皮癣是一类以皮肤红斑、鳞屑、瘙痒为主要表现的皮肤病,常见类型包括真菌感染性癣病(如体癣、股癣等)和炎症性皮肤病(如银屑病),不同类型症状略有差异,好发于易潮湿、摩擦或免疫力低下人群。

一、体癣与股癣
体癣多表现为环形或半环形红斑,边界清晰,边缘有鳞屑隆起,中央可逐渐自愈;股癣好发于腹股沟等褶皱处,因潮湿摩擦易合并细菌感染,症状与体癣类似但因部位特殊瘙痒更明显,长期搔抓可继发湿疹化。
二、头癣
头癣多见于儿童,分黄癣、白癣、黑癣等类型:黄癣初起小脓疱,干燥后形成碟形黄痂(有鼠臭味),可致永久性脱发;白癣表现为灰白色鳞屑斑,病发根部有白色菌鞘,青春期可自愈;黑癣损害为点状鳞屑斑,病发刚出头皮即断,呈黑色小点。儿童需避免接触患病宠物,及时治疗可减少瘢痕形成。
三、手足癣
水疱型表现为手掌/足底群集小水疱,瘙痒剧烈,搔抓后易继发感染;糜烂型多见于脚趾间,潮湿浸渍发白、渗液且伴异味,夏季加重;鳞屑角化型手足皮肤增厚粗糙,冬季易皲裂疼痛,与长期潮湿、摩擦或免疫力低下相关,需注意保持干燥清洁。
四、银屑病(牛皮癣)
典型表现为红色斑块覆银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血;好发于头皮、肘部,病程慢性,冬季加重夏季缓解;特殊类型如红皮病型(全身潮红脱屑)、脓疱型(无菌性小脓疱),可能合并银屑病关节炎,青少年患者因心理压力影响治疗效果,需关注心理支持。
五、特殊人群注意事项
儿童患头癣或手足癣时,因皮肤娇嫩、抓挠频繁,易继发感染,建议减少头皮油脂堆积,避免与患病宠物接触;老年人皮肤干燥,银屑病或手足癣易加重皲裂,需加强保湿护理;孕妇患真菌感染性癣病时,优先选择温和外用药物,避免口服抗真菌药,以防对胎儿影响。