近视眼手术有哪些类型

近视眼手术主要分为激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两大类，具体类型包括全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK、准分子表层切削（PRK/LASEK）、ICL晶体植入术及TICL（带散光设计ICL）等。

全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）

采用飞秒激光全程无刀切削，取出完整角膜基质透镜，仅2-4mm微小切口，保留角膜生物力学稳定性。适合100-1000度近视、散光≤500度，且角膜厚度≥480μm者（依个体评估）。术后次日恢复清晰视力，干眼发生率低，角膜过薄、重度散光或圆锥角膜倾向者禁用。

半飞秒激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）

飞秒激光制瓣后，准分子激光切削角膜基质层，可个性化调整散光矫正。适合100-1200度近视、600度内散光，角膜厚度中等者。个性化切削方案灵活，但术后需避免触碰角膜瓣，干眼症状较全飞秒略明显，建议术后1周使用人工泪液。

准分子激光表层切削术（PRK/LASEK）

分PRK（表层切削）与LASEK（上皮瓣辅助），无需制瓣，适合100-600度近视、角膜较薄（＜480μm）或高度近视者。LASEK通过上皮瓣减少术后疼痛，恢复期约1-2周，需佩戴绷带镜1-2周，期间避免紫外线照射及揉眼。

有晶体眼人工晶体植入术（ICL）

眼内植入Collamer亲水性晶体，矫正1200度以上近视、高度散光，适合角膜薄或激光手术禁忌者。TICL（带散光设计）可同步矫正散光，术后需定期检查眼压与晶体位置。20岁以下、孕妇及严重青光眼患者禁用。

特殊人群适配与禁忌

年龄需18岁以上，近视度数近两年稳定（每年变化＜50度）；圆锥角膜、重度干眼、角膜过薄者禁用。高血压、糖尿病患者需控制基础病后评估，术后1个月避免游泳等眼部进水活动。