一、牙周炎的治疗原则：牙周炎的治疗需以去除局部致病因素为首要目标，通过基础治疗控制炎症，必要时结合药物辅助或微创/手术干预，同时长期坚持口腔卫生维护以预防复发。基础治疗通常包括龈上洁治（洗牙）与龈下刮治，药物辅助多针对急性炎症或重度病例，手术治疗适用于牙周袋较深、附着丧失明显者，治疗后需定期复查以巩固疗效。
1.1 基础治疗：基础治疗是牙周炎治疗的核心，包含龈上洁治（清除牙龈上方牙结石及菌斑）、龈下刮治（清除牙周袋内深层结石及感染组织）及根面平整（修整牙根表面以促进愈合）。该治疗需在局部麻醉下进行，术后1-2天可能出现牙齿敏感，需避免过冷、过热及刺激性食物，一般1周内症状缓解。
1.2 药物辅助治疗：药物仅用于急性炎症或重度病例的辅助干预，常用药物包括甲硝唑（抗厌氧菌）、阿莫西林（广谱抗菌）等，需由医生评估后处方。局部用药如含漱液可减轻炎症渗出，使用期间应避免饮酒及辛辣刺激饮食，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需提前告知医生用药安全性。
1.3 微创/手术治疗：对于基础治疗后仍有深牙周袋（>5mm）、牙槽骨吸收或牙齿松动的病例，需采用微创或手术治疗，如翻瓣术（清除深层感染组织并修整牙槽骨）、引导组织再生术（促进牙周膜修复）。术前需控制高血压、糖尿病等基础疾病，术后1周内以温凉流质饮食为主，2周内避免刷牙刺激术区，3个月内避免剧烈运动。
1.4 特殊人群注意事项：儿童与青少年治疗需家长全程陪同监督，避免因操作恐惧导致配合障碍，治疗前需确认既往口腔治疗史及过敏史。孕妇（妊娠中晚期）需在医生评估后选择治疗时机，避免孕期前3个月及后2个月进行大规模治疗，药物使用需排除致畸风险。老年患者常合并基础疾病，需缩短复诊间隔（每3个月1次）以监测愈合情况，治疗后注意口腔卫生维护，预防继发感染。
