牙周病导致牙齿脱落时，需根据牙齿保留情况、牙周病控制程度及全身健康状况，采取及时就医、牙周基础治疗、脱落牙齿修复等措施，同时加强口腔卫生维护与全身疾病管理，以降低复发风险并恢复咀嚼功能。
一、牙齿完全脱落（情况1）：应在30分钟内尝试再植（若脱落牙齿污染少、能保持湿润），或及时就诊选择种植体植入（适用于牙槽骨条件好者）、活动义齿（老年人或骨量不足者优先）或固定桥修复（邻牙健康者）。再植时避免用手触碰牙根，可用生理盐水或牛奶短暂浸泡；修复方式需综合评估邻牙健康度、牙槽骨密度及全身健康，糖尿病患者优先非手术性修复以减少创伤。
二、牙齿松动未脱落（情况2）：先通过牙周基础治疗（龈上洁治、龈下刮治）控制炎症，评估松动度（Ⅰ度可保留，Ⅱ-Ⅲ度需评估是否拔除）。Ⅰ-Ⅱ度松动牙可采用纤维带结扎、树脂夹板固定，治疗期间避免咬硬物；Ⅲ度松动牙拔除后，需在3个月后评估修复方案，儿童乳牙Ⅲ度松动（如因牙周病）需结合恒牙萌出计划，避免过早干预影响恒牙胚。
三、牙周病控制后的牙齿保留与修复（情况3）：若牙齿仍有保留价值，需在牙周基础治疗6-8周后，评估牙周袋深度（＜5mm为控制良好）及牙齿动度，再决定是否进行牙周手术（如翻瓣术、引导骨再生术）改善支持力。修复前需确保口腔卫生指数（菌斑指数＜20%），吸烟者需戒烟3个月以上，妊娠期女性需在孕中期（13-27周）完成牙周基础治疗，以避免对胎儿影响。
四、特殊人群注意事项（情况4）：儿童（6-12岁）需加强家长监督口腔清洁，避免因刷牙不彻底加重牙周炎症；老年人（≥65岁）修复后需每日用牙线清洁义齿间隙，义齿基托边缘需光滑以减少黏膜损伤；糖尿病患者（糖化血红蛋白＞7%）需先控制血糖至7%以下，再进行牙周手术及修复，术后需加强伤口护理，避免因愈合不良导致修复失败。
