什么是体外受精？

体外受精是一种辅助生殖技术，通过将卵子与精子在体外实验室环境中结合受精，再将胚胎移植回母体子宫内实现妊娠，主要用于治疗不孕不育症。

一、按治疗目标分类

1. 输卵管性不孕：适用于输卵管堵塞或功能障碍患者，通过体外受精绕过输卵管障碍，提高卵子受精概率。

2. 男性因素不孕：针对精子数量少、活力低等问题，可通过优化精子处理技术（如ICSI单精子注射）提升受精能力。

3. 不明原因不孕：经排查无明确病因的夫妇，体外受精可通过改善胚胎质量筛选更健康的胚胎移植。

4. 子宫内膜异位症：此类患者常伴随盆腔环境异常，体外受精结合胚胎移植可减少局部干扰，提高着床率。

• 高龄女性（35岁以上）：需提前评估卵巢储备功能，若基础卵泡数<5个，可适当增加促排卵周期次数以获取优质卵子。

• 卵巢功能减退者：建议与生殖医生沟通，采用个体化促排卵方案，避免过度刺激导致卵巢过度刺激综合征。

• 有遗传病史人群：可通过胚胎植入前遗传学检测（PGT）筛选无致病基因的胚胎，降低后代遗传风险。

1. 促排卵阶段：通过药物刺激卵巢多卵泡发育，需监测激素水平和卵泡大小，确保安全取卵。

2. 取卵与取精：取卵在超声引导下进行，精子需提前处理优化，确保受精质量。

3. 胚胎培养与移植：受精卵培养至第3天或第5天，选择优质胚胎移植，剩余胚胎可冷冻保存以备后续使用。

• 年龄：25~35岁女性成功率较高（30%~40%），35岁后随年龄增长显著下降。

• 胚胎质量：优质胚胎（如卵裂球均匀、碎片<20%）移植成功率更高。

• 内膜环境：移植前需将内膜厚度调节至8~14mm，激素水平稳定，利于胚胎着床。