风火牙疼持续七八天（超过3天）提示炎症可能进展，需优先通过口腔科检查明确病因（如牙髓炎、根尖周炎等）。临时可通过温盐水轻柔漱口、避免刺激患牙缓解不适，切勿自行服用药物，以免延误治疗。
一、牙髓炎（急性）
- 典型表现：自发性剧痛、夜间加重、放射至头面部，持续疼痛提示炎症进展（如化脓性牙髓炎）。
- 临时措施：避免冷热刺激，用4℃左右冷水轻拍面部（非直接敷牙疼处），0.9%氯化钠溶液漱口（每日3次，每次30秒）。
- 特殊人群：<12岁儿童禁用含氟漱口水；孕妇需就诊后遵医嘱用药，避免自行服用布洛芬。
- 就医提示：疼痛加剧或夜间无法入睡时，24小时内就诊，防止炎症扩散至颌骨或颅内。
二、根尖周炎
- 表现：多由牙髓炎发展而来，咬合时患牙明显疼痛，牙龈可能红肿或溢脓。
- 护理：患牙避免咬硬物，温盐水（37℃）含漱，每日4次，每次10秒。
- 特殊人群：老年患者（>60岁）需控制基础病（如高血压、糖尿病），术前血糖<8mmol/L。
- 就医：牙龈出现白色脓包或咬合痛加重，提示根尖周脓肿，需及时引流。
三、牙周炎/牙周脓肿
- 特征：牙龈红肿出血、口臭，脓肿时疼痛剧烈，持续感染多因牙结石堆积。
- 护理：软毛牙刷轻柔刷牙，牙线清洁邻面，忌辛辣，吸烟者需提前戒烟3天。
- 特殊人群：糖尿病患者需控血糖（空腹<7.0mmol/L），过敏体质者禁甲硝唑类药物。
- 就医：脓肿有波动感需切开引流，禁止自行挤压。
四、智齿冠周炎
- 高发：18-25岁下颌智齿萌出不全，牙龈覆盖形成盲袋致食物滞留。
- 护理：冲牙器轻柔冲洗盲袋（每次10秒），避免患侧咀嚼。
- 特殊人群：儿童未萌出无需处理，孕妇需评估妊娠影响（尤其早期）。
- 就医：张口受限或面部肿胀超3天，需立即就诊，必要时口服抗生素（遵医嘱）。
