乳腺浸润癌是指癌细胞突破乳腺导管或小叶的基底膜,向周围间质浸润生长的恶性肿瘤,是乳腺癌中最常见的类型,约占所有乳腺癌的80%以上。

一、按病理类型分类
- 浸润性导管癌:最常见类型,约占70%-80%,癌细胞呈条索状或团块状排列,易发生淋巴结转移。
- 浸润性小叶癌:约占5%-10%,癌细胞呈单个或小条索状浸润间质,易侵犯神经和血管。
- 其他浸润性癌:包括浸润性筛状癌、黏液癌等,相对少见,预后通常较好。
- 早期浸润癌:肿瘤局限于乳腺内,无淋巴结转移,治疗效果最佳,手术治愈率可达90%以上。
- 中期浸润癌:肿瘤直径>2cm,可能伴有区域淋巴结转移,需综合手术、化疗等多手段治疗。
- 晚期浸润癌:肿瘤广泛侵犯周围组织或发生远处转移,治疗以延长生存期、提高生活质量为主。
- Luminal型:激素受体阳性,HER-2阴性,预后较好,内分泌治疗敏感。
- HER-2过表达型:HER-2基因扩增,对靶向治疗敏感,化疗效果优于其他类型。
- 三阴性型:雌激素受体、孕激素受体、HER-2均阴性,侵袭性强,易复发转移,需加强综合治疗。
- 老年患者:常合并基础疾病,治疗需权衡耐受性,优先选择创伤小的手术方式。
- 妊娠期患者:需兼顾胎儿安全,建议终止妊娠后再行规范治疗,避免延误病情。
- 合并糖尿病患者:需严格控制血糖,降低手术并发症风险,术后加强伤口护理。
- 一级预防:保持健康生活方式,控制体重,减少高脂饮食,避免长期精神压力。
- 二级预防:40岁以上女性每年进行乳腺超声和钼靶检查,高危人群(家族史、BRCA突变)每6个月复查。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文