人工受孕（辅助生殖技术）核心方法及临床要点
人工受孕是通过医疗手段辅助精卵结合或直接移植胚胎的技术，主要包括人工授精、体外受精-胚胎移植（“试管婴儿”）等，需根据病因选择。
人工授精（AI）
适用于轻度少弱精、宫颈粘液异常等患者，分夫精人工授精（AIH）和供精人工授精（AID）。过程：促排卵（如克罗米芬、尿促性素）后取精处理，将优化精子注入子宫腔。禁忌症：生殖道炎症、输卵管梗阻、严重子宫畸形等。
体外受精-胚胎移植（IVF-ET，“试管婴儿”）
适用于输卵管阻塞、子宫内膜异位症等。步骤：①促排卵（GnRH激动剂/拮抗剂+促性腺激素），获卵；②取卵后与精子体外受精培养；③移植优质胚胎至子宫。注意：促排卵药物可能引发卵巢过度刺激综合征（OHSS），需提前评估卵巢功能。
卵胞浆内单精子注射（ICSI）
在IVF基础上，显微操作将精子直接注入卵母细胞，适用于严重少弱精、梗阻性无精症。优势：提高受精率，避免精液质量差影响成功率。需男方精子显微提取（如睾丸精子），可能增加多胎妊娠风险。
胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）
IVF后对胚胎行染色体筛查（PGS）或基因诊断（PGD），排除异常胚胎（如三体综合征）。适用于≥35岁、反复流产史、染色体异常携带者。检测需第三方机构执行，避免影响胚胎活性。
特殊技术适配
配子输卵管内移植（GIFT）：直接将精卵移植输卵管，类似自然受孕，适用于输卵管通畅女性，成功率低（＜15%），已少用。
冻融胚胎技术：保存胚胎用于后续移植，提高成功率，适合促排卵周期取消移植或剩余胚胎者。
特殊人群注意：高龄女性（≥40岁）需提前冻卵；卵巢早衰患者需供卵IVF；男方无精子者需合法供精渠道，严格遵循伦理规范。所有技术需经生殖中心评估，排除禁忌症（如严重全身性疾病）。
