内膜容受性不良可通过多维度干预改善，核心为个体化评估、非药物与药物协同、辅助生殖优化，需结合年龄、基础疾病及个体情况调整方案。
1 评估与诊断：需在专业医生指导下完成评估，包括超声监测内膜厚度（理想8~14mm）、形态（三线征为理想形态）及血流（PI/Ri指数降低提示血流丰富），必要时宫腔镜检查排除息肉、粘连等结构性问题。临床研究表明，宫腔镜检查可发现隐匿性宫腔异常，使后续妊娠率提升约30%。
2 生活方式调整：年龄≥35岁女性应提前干预，保持BMI在18.5~24.9之间，避免过度减重或肥胖。戒烟限酒，每日咖啡因摄入≤200mg（约1杯美式咖啡），规律作息（23：00前入睡），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。饮食中增加富含维生素C、E及Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼、坚果、绿叶菜），基础疾病（糖尿病、甲状腺功能异常）需严格控制。
3 药物干预：必要时在医生指导下使用药物，包括雌激素类药物促进内膜增殖，孕激素类药物（如地屈孕酮）调节内膜转化，生长激素（适用于内膜薄且激素水平偏低者），阿司匹林（改善微循环，每日100mg左右）。需注意儿童及孕妇禁用雌激素类药物，老年患者慎用激素类药物。
4 辅助生殖技术优化：反复着床失败（≥3次优质胚胎移植失败）者，可调整内膜准备方案，如延长雌激素使用周期至内膜达理想厚度，或采用囊胚期胚胎移植（着床窗口期与内膜同步性更高）。宫腔内人工授精（IUI）可作为过渡手段，IVF-ET结合内膜预处理可提高成功率约25%。
5 特殊人群管理：高龄女性（≥40岁）建议每3个月复查内膜容受性指标；有流产史或宫腔手术史者，术前需评估粘连风险，术后补充透明质酸类药物促进内膜修复；肥胖患者减重目标为3~6个月内减少5%~10%体重；甲状腺功能异常者需将TSH控制在0.5~2.5mIU/L后再进行移植准备。
