一、毛囊炎和痘痘的核心区别
毛囊炎是毛囊及其周围组织的感染性或非感染性炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹、脓疱，伴疼痛或瘙痒；痘痘（痤疮）是皮脂腺分泌异常、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌感染引发的慢性炎症，以粉刺、炎性丘疹等为主要表现，多见于青春期。两者本质区别在于毛囊受累机制不同，前者以毛囊感染或物理/化学刺激为主，后者以皮脂腺功能异常和毛囊口角化异常为核心。
二、病因差异
- 毛囊炎的常见病因：细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌（如马拉色菌）感染，或因摩擦、剃毛、紧身衣物等物理刺激，接触刺激性物质（如化妆品）诱发。
- 痘痘的主要病因：皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常致皮脂排出受阻，痤疮丙酸杆菌增殖引发炎症，激素波动（如青春期、经期）、遗传、高糖高脂饮食等因素可加重症状。
- 毛囊炎典型表现：毛囊性红色丘疹，顶端脓疱，可结痂，疼痛或瘙痒明显，严重时形成疖肿或蜂窝织炎。
- 痘痘表现：粉刺（白头/黑头粉刺）、炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿，分散分布于面部T区等皮脂腺丰富区域，疼痛较轻，多为轻微不适。
- 毛囊炎：全身有毛囊的区域（头皮、面部、胸背、臀部等），头面部、颈部等易摩擦或清洁死角区域更常见。
- 痘痘：皮脂腺丰富区域（面部T区、胸背、肩部等），与青春期激素变化相关，女性经期可能因激素波动加重症状。
- 病程特点：毛囊炎病程短（数天至1周），及时治疗可缓解，慢性者反复发作；痘痘病程长（数月至数年），青春期后部分患者症状缓解，成年后可能持续。
- 治疗原则：以非药物干预（温和清洁、控油保湿、避免挤压）为主，必要时外用维A酸类、过氧化苯甲酰或抗生素类药物，低龄儿童慎用刺激性药物；糖尿病患者因免疫力下降，毛囊炎更易扩散，需控制血糖并及时就医；孕妇因激素变化可能加重症状，建议减少高糖饮食，避免刺激性护肤品。
