红斑狼疮的发病与遗传、环境、性激素因素有关，遗传具易感性、不同种族有差异；环境中紫外线照射、某些药物、感染可诱发或加重；女性发病率高提示性激素起作用，雌激素影响免疫功能，体内性激素变化会影响病情。
环境因素
1.紫外线照射：紫外线（如日光中的紫外线）是诱发红斑狼疮的重要环境因素之一。紫外线可以使皮肤细胞的DNA发生改变，产生免疫原性物质，进而激活免疫系统，导致自身免疫反应的发生。例如，红斑狼疮患者在经过日晒后，病情往往容易加重或复发。长期暴露在阳光下的人群，尤其是有红斑狼疮遗传易感性的人，更需要注意防晒，以减少紫外线对皮肤和免疫系统的刺激。
2.某些药物：一些药物可能会诱发红斑狼疮样综合征。比如肼苯哒嗪、普鲁卡因胺等药物，它们可能通过影响机体的免疫功能等机制，促使免疫系统出现异常，引发类似红斑狼疮的症状。在使用这些药物时，需要密切关注身体的反应，对于有红斑狼疮家族史等高危人群，更要谨慎使用这类可能诱发疾病的药物。
3.感染因素：某些病毒感染可能与红斑狼疮的发病有关。例如，EB病毒等感染可能会触发机体的免疫反应，导致免疫系统的紊乱。当人体感染相关病毒后，免疫系统被激活，可能会错误地攻击自身组织，从而增加患红斑狼疮的风险。不过，目前并不是所有感染因素都能明确与红斑狼疮的发病直接对应，但感染在红斑狼疮发病中的作用是一个被研究的方向，了解感染与红斑狼疮的关系有助于更好地预防和治疗红斑狼疮。
性激素因素
红斑狼疮在女性中的发病率明显高于男性，尤其是在生育年龄的女性中更为常见，这提示性激素与红斑狼疮的发病有关。雌激素可能会影响免疫系统的功能，比如调节免疫细胞的活性等。在女性青春期、妊娠期等体内雌激素水平变化较大的时期，红斑狼疮的发病或病情变化可能会受到影响。例如，妊娠期一些红斑狼疮患者的病情可能会出现波动，有的患者病情会加重，有的可能相对稳定，这与妊娠期体内性激素水平的改变密切相关。
