牙疼肿多由牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等感染性疾病引起，需优先通过冷敷、温盐水漱口等非药物措施缓解症状，同时及时就医明确病因并接受专业治疗。
一、紧急缓解措施：
冷敷可减轻肿胀，每次15~20分钟，间隔1~2小时，儿童需用毛巾包裹冰袋避免冻伤。温盐水漱口（0.9%氯化钠溶液或淡盐水）每日3~4次，每次30秒，抑制细菌繁殖，儿童需由家长协助操作。避免冷热酸甜及刺激性食物，减少对患处刺激。
二、明确可能病因及初步判断：
龋齿（虫牙）伴随冷热刺激痛，疼痛短暂；牙髓炎表现为自发性剧痛，夜间加重，疼痛放射至头部；根尖周炎咬合时疼痛明显，牙齿有浮出感；牙周炎牙龈红肿出血，伴随口臭；智齿冠周炎多见于18~25岁，智齿周围牙龈红肿，张口受限。若出现面部肿胀、发热、疼痛剧烈等症状，提示感染扩散，需立即就医。
三、专业治疗及药物使用：
就医后医生可能采取局部冲洗（智齿冠周炎）、开髓引流（牙髓炎）、根管治疗（根尖周炎）、牙周洁治（牙周炎）、拔除智齿（反复发炎）等措施。药物方面，可短期使用甲硝唑（儿童及孕妇禁用）、阿莫西林（青霉素过敏者禁用）、布洛芬（6个月以上儿童可用，需按体重计算剂量）缓解症状，儿童禁用含酒精漱口水及刺激性药物，需在医生指导下用药。
四、日常口腔护理要点：
保持早晚刷牙，使用软毛牙刷（儿童建议3岁以上使用含氟牙膏，每次黄豆粒大小剂量），饭后用温水漱口。饮食中增加富含维生素C的食物（如新鲜蔬果），避免长期熬夜及高糖饮食，减少口腔内细菌滋生。老年人需注意基础疾病对口腔恢复的影响，糖尿病患者需控制血糖，促进牙龈愈合。
五、特殊人群注意事项：
儿童：禁止使用含酒精、樟脑酚等刺激性药物，避免自行使用成人药物，若疼痛影响进食及睡眠，需及时就医。孕妇：优先选择生理盐水冲洗，避免药物对胎儿影响，就医时需告知孕周及症状。老年人：合并高血压、糖尿病等基础病者，需提前告知医生，避免因感染诱发血压波动，治疗后加强口腔清洁防止复发。
