近视手术不能治愈近视，而是通过改变角膜曲率或眼内屈光状态，矫正屈光不正，使患者无需佩戴眼镜即可获得清晰视力。
一、激光角膜屈光手术
原理与类型：通过准分子激光或飞秒激光切削角膜基质层，改变角膜曲率以矫正近视，常见类型包括全飞秒SMILE（切口小、恢复快）、半飞秒FS - LASIK（个性化切削）及准分子激光PRK/LASEK（适用于角膜较薄者）。
适用人群：年龄需≥18周岁，近视度数稳定（每年增长≤50度），无圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病，且角膜厚度足够（全飞秒一般要求角膜厚度≥480μm）。
术后效果：术后视力通常可恢复至术前最佳矫正视力（多数达到1.0及以上），1 - 3个月视力趋于稳定，短期可能出现干眼、眩光等反应，多数可在3 - 6个月内缓解。
二、有晶体眼人工晶体（ICL）植入术
原理与优势：在虹膜后植入人工晶体，不切削角膜，保留眼球结构完整性，可矫正近视~1800度、散光~600度，尤其适合高度近视或角膜较薄者。
术后管理：术后避免揉眼、剧烈运动（如跳水、拳击），需定期复查眼压及人工晶体位置，长期可根据度数变化调整晶体，适应后视力恢复快，干眼发生率低于激光手术。
三、特殊人群适配性与禁忌
青少年近视患者：18岁以下近视进展期，手术不建议，优先选择角膜塑形镜、低浓度阿托品等控制近视进展，避免因手术导致近视继续发展。
高度近视与角膜条件：高度近视（度数≥600度）术前需评估眼底情况，角膜过薄者优先ICL，激光手术禁忌；圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病患者不适合手术。
四、术后长期效果与健康管理
视力稳定性：术后1 - 3个月视力稳定，需保持良好用眼习惯，如每日户外活动≥2小时、连续用眼1小时休息10分钟，避免熬夜、过度用眼导致视力波动。
短期反应管理：术后干眼可遵医嘱使用人工泪液，夜间眩光多因瞳孔扩大，3 - 6个月逐渐缓解，驾驶等场景需适应；定期复查（术后1周、1个月、3个月及每年）监测眼部状态。
