干燥综合征有局部表现如口干燥症（包括口干、猖獗性龋齿、腮腺炎、舌部表现）、干燥性角结膜炎；有系统表现如呼吸系统（约半数干咳、间质性肺炎等）、消化系统（萎缩性胃炎等）、泌尿系统（肾脏受累如肾小管酸中毒等）、血液系统（约半数贫血等）、神经系统（周围神经病变等）；还有特殊人群表现，儿童患者有生长发育迟缓等，老年患者局部表现可能不突出、系统受累更易且严重、常合并其他基础疾病需综合考虑。
干燥性角结膜炎：由于泪腺分泌的黏蛋白减少，患者常有眼干涩、异物感、少泪等症状，严重者哭时无泪，部分患者可伴有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
系统表现
呼吸系统：约半数患者有呼吸道症状，表现为干咳，部分患者可发生间质性肺炎、肺间质纤维化等，肺功能检查可发现有通气功能障碍。
消化系统：可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等胃肠道症状，也可因肝胆管上皮细胞受损而发生原发性胆汁性肝硬化，还可出现胰腺炎等。
泌尿系统：肾脏受累较为常见，主要累及远端肾小管，可出现肾小管酸中毒，表现为低血钾性肌肉麻痹、肾性尿崩症、肾性软骨病等；少数患者可出现肾小球肾炎等较严重的肾脏病变。
血液系统：约半数患者有贫血，多为正细胞正色素性贫血，部分患者可伴有白细胞减少或血小板减少，少数患者有出血倾向。
神经系统：神经系统受累时可出现周围神经病变，表现为四肢麻木、刺痛等感觉异常，少数患者可出现中枢神经系统症状。
特殊人群表现
儿童干燥综合征：儿童患者除了有口眼干燥等表现外，还可能有生长发育迟缓，因为长期的疾病状态可能影响营养物质的吸收和代谢等。同时，儿童的免疫系统发育尚不完善，在疾病的发生发展过程中可能有其独特的免疫反应特点，在临床表现上可能相对不典型，需要更细致的观察和检查来明确诊断。
老年干燥综合征：老年患者由于机体各器官功能衰退，口眼干燥等局部表现可能相对不突出，但系统受累的情况可能更易发生且更严重。例如，老年患者肾脏受累时发生肾功能不全的风险可能更高，呼吸系统受累时出现呼吸衰竭等严重并发症的可能性增加等。而且老年患者常合并其他基础疾病，在诊断和治疗时需要综合考虑多种因素，避免与其他基础疾病的表现相互混淆。
