人工授精是将处理后的精子通过非性交方式送入女性生殖道内，以帮助受孕的辅助生殖技术。主要分为夫精人工授精（AIH）和供精人工授精（AID），适用于男方因少弱精、女方宫颈黏液异常等导致的不孕患者。过程包括前期检查、精子优化、授精操作及术后监测，需在正规医疗机构进行，女方年龄建议<35岁以提高成功率。
一、夫精人工授精（AIH）
适用于男方因少弱精、精液液化异常或宫颈因素导致的不孕夫妇。男方需提供近3个月精液报告，排除严重畸形精子症。女方在月经周期第10天起超声监测卵泡，待直径达18-20mm时，男方禁欲3-7天采集精液，实验室优化处理后通过导管送入子宫腔。术前女方需完成输卵管造影及宫颈黏液检查，术后平卧休息，避免剧烈运动。AIH临床妊娠率约10%-20%，高于自然受孕但低于试管婴儿。
二、供精人工授精（AID）
适用于男方无精子症、严重遗传性疾病或女方对丈夫精子有免疫抗体的夫妇。供精者需通过乙肝、丙肝、艾滋病等传染病及染色体筛查。操作流程与AIH类似，但需签署供精知情同意书，女方术前需抗感染治疗。女方通常促排卵以提高子宫内膜容受性，术后14天检测血人绒毛膜促性腺激素确认妊娠，需密切监测卵巢过度刺激综合征风险。
三、促排卵周期人工授精
适用于女方卵巢功能正常但卵泡发育不良、男方精子质量轻度异常的夫妇。月经周期第2-3天使用促卵泡激素调节激素水平，超声监测卵泡至直径18mm时注射人绒毛膜促性腺激素触发排卵。男方禁欲3-5天采集精液优化处理，在排卵前36小时内送入子宫腔。术后需监测卵巢过度刺激综合征，3个周期失败建议改用试管婴儿。
四、自然周期人工授精
适用于月经规律、卵巢功能良好、男方精子活力正常的夫妇。女方月经周期第10天起监测卵泡自然生长，直径达18-20mm时（排卵前24小时内）完成精子优化处理。男方通过手淫采集精液，实验室去除死精后送入子宫腔。术后女方避免剧烈运动，成功率约8%-15%，连续2个周期失败建议促排卵治疗。
年龄<35岁女性AIH/AID成功率更高，男方需3-7天禁欲并避免高温环境，女方需控制体重在18.5-24.9范围内。患有子宫内膜异位症、严重宫颈炎的女性需先治疗，男方有生殖道感染需抗感染后再授精。所有操作需在正规医疗机构进行，术前充分沟通风险，术后规律产检。
