近视眼范围通常指眼轴长度或等效球镜度数超过正常生理范围。临床诊断标准为等效球镜度数≤-3.00D（轻度近视）、-6.00D（中度近视）、≥-10.00D（高度近视），眼轴长度成人＞24mm、儿童青少年眼轴增长速率异常为常见表现。全球超1/3人口受近视影响，中国青少年近视率达53.6%，6-12岁儿童高发。
按屈光度分类：轻度近视（-3.00D~-5.99D），眼轴长度24-26mm，进展缓慢，多无明显眼底病变；中度近视（-6.00D~-9.99D），眼轴26-30mm，易出现眼干、视物模糊，需定期检查眼底；高度近视（≥-10.00D），眼轴≥30mm，视网膜、脉络膜变薄，易发生视网膜脱离、黄斑病变，需终身随访。
按病因分类：轴性近视（眼轴过长，占近视病例90%以上），与遗传、近距离用眼过度相关；屈光性近视（角膜曲率过大或晶状体屈光力过强），常见于早产儿或角膜疾病患者，进展较快但眼轴正常；混合性近视（轴性与屈光性因素并存），多见于长期用眼不当青少年，需综合干预。
按发病年龄分类：儿童近视（0-18岁），青少年期高发，6-12岁近视进展最快，与学业压力、电子屏幕使用时间相关，防控需结合户外活动与视觉训练；成人近视（18岁以上），成年后新发近视多因职业用眼或年龄调节功能变化，进展缓慢，屈光度通常稳定；先天性近视罕见，出生时屈光度≥-6.00D，常伴眼轴异常，需警惕先天性白内障等并发症。
按病程进展分类：单纯性近视（青少年期发病，屈光度＜-6.00D，进展缓慢，每年眼轴增长＜0.3mm），无明显眼底病变，合理用眼可延缓进展；病理性近视（青少年期快速进展，每年屈光度增加＞1.00D，眼轴增长速度快），易合并视网膜变性、近视性眼底病变，需早期干预控制进展。
儿童青少年需每3-6个月检查视力，每天保证2小时户外活动，减少电子屏幕使用；孕妇孕期保持良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，降低胎儿近视风险；老年近视患者因晶状体老化近视度数可能减轻，需关注老花眼症状，定期检查晶状体混浊；有眼底病变史者（如高度近视）避免剧烈运动，每年进行眼底 OCT 检查。
非药物干预优先，包括角膜塑形镜（8-12岁儿童适配）、低浓度阿托品滴眼液（遵医嘱使用，禁用于阿托品过敏者）、雾视法与远眺训练；药物干预仅提及低浓度阿托品滴眼液，强调避免自行用药，儿童用药需医生评估，低龄儿童（6岁以下）优先非药物措施。
