深覆盖指上前牙切端至下前牙唇面水平距离超3mm及水平向异常，成因有遗传、不良口腔习惯、替牙期障碍，临床影响涉面部美观、咀嚼功能、牙周；深覆合是上前牙切缘盖过下前牙冠长1/3以上等垂直向异常，成因有先天颌骨发育异常、后天偏侧咀嚼及不良吞咽习惯，临床影响包括面部外观、颞下颌关节功能、牙齿磨损。
一、定义与表现
1.深覆盖：指上前牙切端至下前牙唇面的水平距离超过3mm以上。从水平向观察，上前牙过于前突或下前牙位置靠后，导致水平向的异常关系。例如，正常情况下上下前牙有一定的覆合覆盖关系，当水平距离超标时即为深覆盖。
2.深覆合：是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上，或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上者。从垂直向体现上下前牙的覆盖异常，存在明显的垂直向位置关系失调。
二、形成原因
1.深覆盖：
遗传因素：若家族中有颌骨发育异常等相关遗传倾向，可能导致后代出现深覆盖情况，比如父母一方存在颌骨发育的遗传特质，子女发生深覆盖的概率可能增加。
不良口腔习惯：长期吮指、口呼吸等不良习惯可影响颌骨及牙齿的正常发育，进而引发深覆盖。例如长期吮指会使上前牙受到压力而前突，同时限制下前牙的正常生长，导致深覆盖。
替牙期障碍：替牙期如果出现乳牙早失、乳牙滞留等情况，会干扰恒牙的正常萌出顺序和位置，从而造成深覆盖，如乳牙早失后邻牙向缺隙侧倾斜，使得恒牙萌出空间不足而位置异常，引发深覆盖。
2.深覆合：
先天因素：颌骨发育异常是重要原因之一，比如上颌骨发育过度或下颌骨发育不足等，会导致上下前牙的垂直向关系异常，出现深覆合。
后天因素：长期偏侧咀嚼会使一侧咀嚼肌发达，双侧颌骨发育不均衡，进而影响上下前牙的垂直覆盖关系；此外，长期不良的吞咽习惯等也可能参与深覆合的形成。
三、临床影响
1.深覆盖：
面部美观：上前牙前突会使面部外观显得突嘴，影响容貌美观，给患者带来心理压力。
咀嚼功能：可能导致咀嚼效率降低，因为上下前牙的水平关系异常，影响食物的正常咀嚼和研磨过程。
牙周问题：由于牙齿排列异常，口腔清洁难度增加，容易导致菌斑堆积，进而引发牙龈炎、牙周炎等牙周疾病。
2.深覆合：
面部外观：深覆合会使面部下1/3比例失调，可能呈现面下1/3较短等外观特征，影响面部整体美观。
颞下颌关节功能：严重的深覆合可能导致颞下颌关节受力不均衡，长期可能引发颞下颌关节紊乱综合征，出现关节疼痛、弹响等症状。
牙齿磨损：深覆合时上下前牙接触过多，会加速牙齿的磨耗，影响牙齿的正常结构和功能。
