痛风不同时期有不同症状，急性发作期有关节剧痛及全身症状；间歇发作期有无症状间歇及痛风石相关表现；慢性痛风石病变期有关节畸形及肾脏病变症状。
一、急性发作期症状
1.关节剧痛：多在夜间突然发作，常见于第一跖趾关节，也可累及足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等关节，疼痛来势汹汹，如刀割、撕裂般剧烈，患者往往难以忍受，且受累关节会迅速出现红肿、发热等表现，这是因为尿酸盐结晶沉积在关节内引发炎症反应，导致关节局部出现明显的炎症性改变，影响关节的正常功能和感觉。对于有长期高嘌呤饮食史或有痛风家族史的人群，在受凉、饮酒、进食高嘌呤食物等诱因下更易出现这种急性发作症状。
2.全身症状：部分患者在急性发作时会伴有全身症状，如发热，体温可升至38℃左右，这是机体对炎症的一种全身性反应；还可能出现乏力、头痛等表现，这与炎症因子释放进入血液循环，影响全身代谢和神经功能有关。
二、间歇发作期症状
1.无症状间歇期：此阶段患者可能无明显不适症状，但血尿酸水平仍高于正常。不过，部分患者可能会在不经意间发现关节周围有痛风石形成的小疙瘩，这是因为长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶逐渐沉积在关节及周围组织中。对于有痛风病史的人群，若不积极控制血尿酸水平，间歇期可能会逐渐缩短，发作频率逐渐增加。
2.痛风石相关表现：随着病情进展，较大的痛风石可在皮下形成，外观呈黄白色结节，常见于耳廓、跖趾、指间、掌指等部位。痛风石会逐渐增大，可破溃排出白色尿酸盐结晶，破溃处不易愈合，容易继发感染，这是由于痛风石本身是尿酸盐结晶聚集物，局部环境利于细菌滋生，且组织修复能力因尿酸盐的刺激而下降。对于有痛风石形成的患者，尤其是合并糖尿病等基础疾病的人群，感染的风险更高，需要更加注意局部皮肤的护理。
三、慢性痛风石病变期症状
1.关节畸形：由于长期的尿酸盐结晶沉积和炎症反复发作，会导致关节结构破坏，出现关节畸形，如手指关节的天鹅颈样畸形、纽扣花畸形等，严重影响关节的活动功能。这是因为炎症反复刺激关节软骨、滑膜和骨质，导致骨质破坏、关节间隙变窄、关节周围组织纤维化等一系列病理改变。对于老年痛风患者，关节畸形可能会进一步影响其日常生活活动能力，如行走、抓握等。
2.肾脏病变症状：部分患者会出现肾脏相关症状，如尿酸性尿路结石，可引起肾绞痛、血尿等表现；慢性间质性肾炎可导致肾功能减退，出现夜尿增多、蛋白尿等症状。这是因为尿酸盐结晶在肾脏间质和肾小管内沉积，影响肾脏的正常结构和功能。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的痛风患者，肾脏病变的发生风险可能会增加，需要密切监测肾功能。
