常见的引起皮肤白斑的疾病有白癜风、贫血痣、无色素痣、花斑糠疹（旧称花斑癣）、老年性白斑。白癜风是后天性色素脱失病，表现为白斑，与自身免疫等有关，伍德灯可辅助诊断；贫血痣是先天性血管异常，摩擦白斑不红周围正常皮肤红；无色素痣出生或不久发病，浅色斑境界模糊；花斑糠疹由马拉色菌感染致青壮年多发，真菌镜检可确诊；老年性白斑是老年皮肤退行性变，45岁以上多见，圆形或椭圆形白斑随年龄增多。
一、白癜风
1.特征表现：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，主要表现为皮肤出现大小不等、形状不一的白斑，边界清楚，白斑内毛发可正常或变白。其发病机制可能与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。好发于任何年龄、性别，各年龄段人群均可发病，生活方式方面，长期压力大、暴晒等可能增加发病风险。有白癜风家族史的人群属于高危人群，需密切关注皮肤变化。
2.诊断依据：医生会根据典型的临床表现进行初步诊断，必要时可能会进行伍德灯检查、皮肤镜检查等辅助诊断。伍德灯检查下，白癜风的白斑呈纯白色，与周围正常皮肤对比鲜明。
二、贫血痣
1.特征表现：是一种先天性血管组织发育异常的皮肤病，表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑。摩擦局部时，白斑不发红，而周围正常皮肤发红。任何年龄均可发病，出生后或儿童期发生，性别无明显差异，一般与生活方式关系不大，通常是先天性因素导致，有家族遗传倾向的人群可能更易出现。
2.诊断依据：根据临床表现及摩擦试验等可诊断，摩擦后白斑本身不红，周围皮肤发红是其重要特征。
三、无色素痣
1.特征表现：出生时或出生后不久发病，表现为局限性浅色斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，大小不一。好发于躯干、下腹、四肢近端等部位，任何种族、性别均可发病，儿童多见，病因主要是先天性局部黑素细胞功能减退，与遗传等因素有关，有家族遗传史的人群需留意。
2.诊断依据：依据出生后不久出现的局限性浅色斑，结合临床表现可辅助诊断。
四、花斑糠疹（旧称花斑癣）
1.特征表现：由马拉色菌感染引起，多见于青壮年，男性多于女性。好发于皮脂腺丰富的部位，如胸部、背部、颈部等，表现为圆形或类圆形白斑，表面有细薄鳞屑，有时白斑上也可出现淡褐色、褐色斑。夏季多汗时易发病，生活中多汗、卫生状况差等会增加发病风险，有马拉色菌感染家族易感性的人群需注意。
2.诊断依据：可通过真菌镜检或真菌培养发现马拉色菌来确诊，皮损处镜检可见圆形或卵圆形孢子及菌丝。
五、老年性白斑
1.特征表现：是一种老年性皮肤退行性变，多见于45岁以上中老年人，随年龄增长发病率增加。表现为圆形或椭圆形白斑，直径1-2厘米，数目随年龄增加而增多，好发于躯干、四肢，一般无自觉症状，与皮肤老化有关，年龄是主要影响因素，老年人皮肤逐渐老化是发病的根本原因。
2.诊断依据：根据发病年龄及典型的临床表现即可诊断，白斑为圆形或椭圆形，边界清楚，数目随年龄增加而增多。
