皮肤病是一类以皮肤黏膜病变为主要表现的疾病，临床分为炎症性、感染性、物理性、色素障碍性及肿瘤性等主要类型，不同类型病因、表现及治疗原则存在差异。
一、皮肤病的主要类型及临床特征
- 炎症性皮肤病：湿疹与遗传过敏体质、环境潮湿等相关，表现为红斑、丘疹伴瘙痒，儿童及青少年发病率较高；银屑病（牛皮癣）具有家族遗传倾向，约30%患者有家族史，典型表现为红色斑块覆银白色鳞屑，好发于头皮、四肢伸侧；接触性皮炎由接触过敏原或刺激物引发，如化妆品、金属饰品等，接触部位出现红斑、水疱，边界清楚。
- 感染性皮肤病：病毒感染中，带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活导致，表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱伴剧痛；细菌感染常见脓疱疮，由金黄色葡萄球菌或链球菌引起，表现为浅表脓疱、易破溃结痂；真菌感染如体癣，由皮肤癣菌感染所致，表现为环状红斑、边缘隆起伴脱屑，夏季高发，潮湿环境易诱发。
- 物理性皮肤病：日光性皮炎因紫外线过度照射引发，表现为暴露部位红斑、水肿、灼痛，长期反复暴露增加皮肤癌风险；冻疮多见于寒冷季节，好发于肢端，表现为局限性紫红色肿块、瘙痒或疼痛，遇热后加重；摩擦性苔藓样疹（儿童沙土病）与儿童长期玩沙土、玩具摩擦有关，手背、前臂出现小丘疹，伴轻度瘙痒。
- 色素障碍性皮肤病：白癜风因黑素细胞破坏导致，表现为边界清楚的乳白色斑片，可发生于全身各部位，病程进展期易出现同形反应；黄褐斑好发于中青年女性，与内分泌（妊娠、口服避孕药）、日晒、遗传相关，表现为对称性淡褐色斑片，边界不清。
- 皮肤肿瘤：良性肿瘤如脂溢性角化病（老年斑），多见于中老年人，表现为褐色扁平丘疹，随年龄增长增多；恶性肿瘤中基底细胞癌最常见，好发于头面部暴露部位，表现为缓慢生长的结节、溃疡，边缘隆起伴毛细血管扩张。
- 儿童：皮肤屏障功能未成熟，易患特应性皮炎（发病率约10%-20%），需避免接触尘螨、动物皮毛等过敏原，日常使用无香料保湿剂；水痘、手足口病等病毒感染性皮肤病具有传染性，需隔离至皮疹结痂；用药需选择低浓度、弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），避免刺激性药物。
- 老年人：皮肤萎缩变薄，皮脂腺分泌减少，易患瘙痒症（发生率约30%），日常以温和保湿为主，避免热水烫洗，瘙痒严重时需排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病；冻疮好发于手指、耳廓，注意保暖同时可外用肝素钠乳膏改善循环。
- 孕妇：妊娠特应性皮炎多在孕中晚期出现，与雌激素水平变化相关，可局部使用炉甘石洗剂缓解症状；妊娠黄褐斑与孕期激素波动、日晒有关，需严格防晒，避免使用含氢醌类药物；产后皮肤干燥症需加强保湿，避免含酒精护肤品。
- 基础护理：保湿是核心，干燥性皮肤病（如鱼鳞病、特应性皮炎）需长期坚持使用含神经酰胺的护肤品；防晒方面，SPF30+广谱防晒霜需每日使用，硬防晒（帽子、口罩）优先于药物干预。
- 药物治疗：炎症性皮肤病可短期外用弱效糖皮质激素，感染性皮肤病需根据病原体选择药物（如体癣外用抗真菌药），色素障碍性皮肤病以控制进展为主，避免盲目使用祛斑产品。
- 生活方式干预：避免搔抓加重皮肤损伤，减少辛辣刺激性食物摄入，规律作息降低特应性皮炎发作频率；有慢性基础疾病者（如糖尿病）需严格控制原发病，减少皮肤感染风险。
