男性孕前检查包括体格检查（测身高体重算BMI、量血压）、实验室检查（精液常规查量、密度、活力、形态，血液查血常规、生化、传染病、性激素六项）、生殖系统检查（查阴囊睾丸、前列腺）及传染性疾病筛查，有不良生活方式或既往病史者需特别注意，且孕前应戒烟酒并配合检查。
一、体格检查
1.身高与体重：身高体重可反映身体基本状况，通过计算体重指数（BMI）来评估是否存在体重过轻或过重情况。正常BMI范围为18.5~23.9，过低或过高的体重可能影响生殖内分泌功能等。比如，过重可能与胰岛素抵抗等相关，进而影响精子质量等；过轻可能提示营养状况不佳等问题影响生育相关机能。
2.血压：测量血压查看是否存在高血压或低血压情况。高血压可能导致血管等方面的病变，影响生殖系统的血液供应等；低血压可能引起身体重要脏器灌注不足等情况，对生育相关的生理功能产生一定影响。
二、实验室检查
1.精液常规检查：
精液量：正常精液量应在2~7毫升左右。精液量过少（小于1毫升）或过多（大于7毫升）都可能存在问题，过少可能与射精管阻塞等有关，过多可能稀释精子浓度等。
精子密度：正常精子密度应大于15×10/毫升。精子密度过低会降低受孕概率。
精子活力：包括前向运动精子百分率等，正常情况下前向运动精子应大于32%。精子活力低下会影响精子游动到卵子处完成受精的能力。
精子形态：正常形态精子应大于4%。精子形态异常可能影响受精及胚胎发育等情况。
2.血液检查：
血常规：了解是否存在贫血等情况。贫血会导致身体携氧能力下降，影响生殖系统的氧供，可能对精子生成等产生不利影响。
生化检查：包括肝功能、肾功能等。肝肾功能异常可能影响体内激素代谢等，而激素水平与生殖功能密切相关。例如，肝功能异常可能影响雌激素等的灭活，导致激素水平紊乱；肾功能异常可能影响一些激素的排泄等，进而影响生殖内分泌功能。
传染病检查：如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。这些传染病不仅可能影响自身健康，还可能在母婴传播等方面带来风险，孕前检查传染病可采取相应的预防和治疗措施。
性激素六项：包括睾酮、雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等。通过检测性激素水平可以评估睾丸的生精功能、内分泌功能等。例如，睾酮水平降低可能提示睾丸功能减退等问题，影响精子生成等；泌乳素升高可能导致男性乳房发育、性功能障碍等，进而影响生育。
三、生殖系统检查
1.阴囊及睾丸检查：观察阴囊有无异常肿块、精索静脉曲张等情况。精索静脉曲张可导致阴囊温度升高，影响精子生成，是导致男性不育的常见原因之一。通过触诊等方式检查睾丸的大小、质地等，正常睾丸大小一般左右侧略有差异，但总体容积应在15毫升以上等，睾丸质地异常等可能提示睾丸发育等方面存在问题。
2.前列腺检查：通过直肠指诊等方式检查前列腺大小、质地等，了解是否存在前列腺炎等问题。前列腺炎可能影响精液的质量等，从而对生育产生一定影响。
四、传染性疾病筛查
除了上述血液检查中的传染病检查外，还应根据个人生活史等情况进一步排查其他可能的传染性疾病，如性病相关的检查等，因为一些传染性疾病可能通过性传播等途径影响生育健康以及后代健康。
温馨提示
对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的男性，在孕前检查前应尽量戒烟戒酒一段时间，一般建议戒烟3个月以上、戒酒6个月以上，因为吸烟酗酒会影响精子质量等。有既往病史的男性，如既往有腮腺炎合并睾丸炎病史等，应在孕前检查时详细告知医生既往病史情况，以便医生全面评估生育相关风险。同时，在孕前检查过程中应保持放松的心态，积极配合医生进行各项检查。
