男性孕前检查包括体格检查（身高体重、血压、心肺检查）、实验室检查（精液常规、血液常规、传染病检查）、生殖系统检查（阴囊超声、前列腺检查）及遗传相关检查（有家族遗传病史时做染色体、遗传病基因检测），有不良生活方式的男性孕前要纠正，有既往病史的男性孕前要告知医生病史。
一、体格检查
1.身高与体重：身高体重可反映身体基本状况，体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）的平方，正常范围一般在18.5-23.9之间，过高或过低都可能对生育产生一定影响，比如过低可能提示营养状况不佳等问题影响生殖功能。
2.血压：血压需控制在正常范围，即收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，高血压可能影响血管功能，进而影响生殖相关的血液循环，对精子质量等有潜在不良影响。
3.心肺检查：通过听诊等方式检查心肺功能，心肺疾病可能影响全身的氧供等情况，而生殖系统的正常功能也依赖于良好的全身状况，心肺功能异常可能间接影响生育。
二、实验室检查
1.精液常规检查
精液量：正常精液量应在1.5-6ml之间，精液量过少或过多都可能存在问题，过少可能影响精子到达女性生殖道的数量等，过多可能稀释精子浓度等。
精子密度：正常精子密度应≥15×10/ml，精子密度过低会降低受孕概率。
精子活力：包括前向运动精子比例等，一般要求前向运动精子（a级+b级）≥32%，精子活力不足会影响精子游动到卵子附近完成受精的能力。
精子形态：正常形态精子比例应≥4%，畸形精子过多可能影响受精能力以及胚胎质量等。
2.血液常规检查
血常规：可了解红细胞、白细胞、血小板等情况，比如贫血会导致携氧能力下降，可能影响生殖系统的氧供，从而影响精子生成等；白细胞异常可能提示体内有炎症等情况，炎症状态可能对生殖环境产生不利影响。
肝肾功能检查：肝功能检查包括转氨酶等指标，肾功能检查包括肌酐等指标，肝肾功能异常可能影响体内代谢废物的排泄以及一些激素的代谢等，而生殖相关的激素代谢等过程与肝肾功能密切相关，比如某些激素需要经过肝肾代谢，肝肾功能异常可能导致激素水平异常，影响生殖功能。
3.传染病检查
乙肝五项：了解是否感染乙肝病毒，若感染乙肝需要评估传染性等情况，并且乙肝可能通过母婴传播等，男性感染乙肝也需要在孕前做好相关咨询和准备，比如若妻子没有乙肝抗体需要进行防护等。
梅毒螺旋体检查：梅毒可通过性接触等传播，梅毒螺旋体感染可能影响生殖系统，还可能导致胎儿感染等问题，所以孕前需要排查梅毒。
艾滋病病毒检查：艾滋病病毒感染会严重影响免疫系统，同时也可能通过母婴等途径传播给后代，孕前检查艾滋病病毒对于生育健康宝宝非常重要。
三、生殖系统检查
1.阴囊超声检查：可了解睾丸、附睾等情况，比如是否存在睾丸鞘膜积液、附睾炎、睾丸发育异常等情况，睾丸是产生精子的场所，其异常会直接影响精子的生成等。
2.前列腺检查：通过直肠指检等方式检查前列腺，了解前列腺是否有炎症、增生等情况，前列腺炎等前列腺疾病可能影响精液的质量等，因为前列腺液是精液的重要组成部分。
四、遗传相关检查（如有家族遗传病史等情况时）
1.染色体检查：如果家族中有遗传性疾病史，比如一些染色体异常相关的疾病，如克氏综合征等（表现为小睾丸、无精子等），需要进行染色体检查，以排查是否存在染色体异常情况，染色体异常可能导致不育等问题。
2.遗传病基因检测：对于一些单基因遗传性疾病，如有家族史的地中海贫血等，可进行相关基因检测，评估生育遗传病患儿的风险。
对于有不良生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒、久坐等，需要在孕前尽量纠正这些不良生活方式，因为吸烟酗酒会影响精子质量，久坐会导致会阴部温度升高，影响睾丸的生精功能等。对于有既往病史的男性，如既往有附睾炎、睾丸炎等病史，需要在孕前详细告知医生病史，以便医生全面评估生育情况。
