孕前检查包括女性和男性两方面，女性一般身体检查涉及身高体重、血压、心肺等，实验室检查有血常规、尿常规等，妇科检查包含超声和宫颈检查；男性一般身体检查有关身高体重、血压、生殖系统等，实验室检查有精液常规等；还需注意生活方式因素，如饮食、运动、作息等，高龄备孕人群和有慢性病史人群有特殊情况需关注。
一、孕前女性检查
1.一般身体检查
身高体重：身高体重可反映身体基本状况，体重指数（BMI）在18.5-23.9之间较为适宜，过高或过低都可能影响受孕及孕期健康，如BMI过低可能存在营养不足，影响胎儿发育；BMI过高则可能伴随代谢问题等。
血压：血压需控制在正常范围（收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg），高血压可能在孕期引发子痫等严重并发症，影响母婴健康。
心肺检查：通过听诊等方式检查心肺功能，确保心肺能够承受孕期身体负担，心肺功能异常可能在孕期加重，影响母体和胎儿氧供等。
2.实验室检查
血常规：可了解血红蛋白水平，排查贫血情况，孕期贫血会影响胎儿氧供及发育等；还能查看白细胞、血小板等指标，了解是否存在感染、血液系统疾病等。
尿常规：检查尿蛋白、尿糖等，排查泌尿系统疾病及妊娠期糖尿病等，尿蛋白异常可能提示肾脏问题，尿糖异常需考虑糖尿病可能。
肝肾功能：评估肝肾功能是否正常，因为孕期身体代谢负担加重，肝肾功能异常可能无法正常代谢药物等，影响母婴安全，例如肝功能异常可能导致药物代谢障碍，肾功能异常可能影响废物排泄等。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。乙肝、丙肝可通过母婴传播给胎儿；艾滋病、梅毒不仅可母婴传播，还会严重影响胎儿健康，如艾滋病可致胎儿感染、发育异常等，梅毒可导致胎儿流产、死胎或出生后先天性梅毒等。
TORCH检查：T指弓形虫，O指其他病原体（如微小病毒B19等），R指风疹病毒，C指巨细胞病毒，H指单纯疱疹病毒。这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产、死胎等，例如风疹病毒感染在孕期早期可引起胎儿先天性白内障、耳聋、心脏病等多种畸形。
3.妇科检查
妇科超声：了解子宫形态、大小及有无肌瘤、内膜异位症等病变，还可查看卵巢情况，如卵巢囊肿等，子宫形态异常或存在肌瘤等可能影响胚胎着床及孕期子宫环境；卵巢囊肿过大可能在孕期发生扭转等并发症。
宫颈检查：包括宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，排查宫颈病变，宫颈病变可能影响孕期宫颈健康及分娩等，如高危型HPV持续感染可能导致宫颈病变甚至宫颈癌，而TCT可初步筛查宫颈细胞是否异常。
二、孕前男性检查
1.一般身体检查
身高体重：同样BMI应维持在适宜范围，体重异常可能反映整体健康状况，影响精子质量等，例如肥胖可能与精子质量下降相关。
血压：血压需正常，高血压可能影响身体整体状况，间接影响生殖系统功能等。
生殖系统检查：检查外生殖器发育情况，有无畸形等，还可触摸睾丸等，了解睾丸大小、质地等，睾丸异常可能影响精子生成等，如隐睾可能导致精子生成障碍等。
2.实验室检查
精液常规检查：包括精子浓度、活力、形态等指标。精子浓度过低（一般低于15×10/ml）、活力差（前向运动精子比例低于32%）、畸形率高（正常形态精子比例低于4%）等都可能影响受孕几率，例如精子活力差会降低精子到达输卵管与卵子结合的能力。
传染病筛查：同女性一样需进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等筛查，避免通过精子传播给胎儿相关传染病。
三、其他相关因素及注意事项
1.生活方式因素
饮食：男女双方都应保持均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。例如女性应多摄入富含叶酸的食物（如绿叶蔬菜等），叶酸缺乏可能导致胎儿神经管畸形；男性应保证锌等元素的摄入，锌与精子生成等相关。
运动：适度运动有助于维持健康体重及身体机能，但要避免过度剧烈运动，过度运动可能影响生殖内分泌等，例如长跑等过度剧烈运动可能导致女性月经紊乱，影响排卵等。
作息：规律作息，保证充足睡眠，熬夜等不良作息可能影响内分泌，进而影响受孕及生殖健康，例如长期熬夜可能导致女性激素分泌失调，男性精子质量下降等。
2.特殊人群情况
高龄备孕人群：女性年龄大于35岁属于高龄备孕，除上述常规检查外，可能更需密切关注卵巢储备功能等，可通过抗缪勒管激素（AMH）等检查评估，同时孕期需加强产前筛查及诊断，如唐筛、无创DNA检测或羊水穿刺等，因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险增加。男性高龄备孕也需关注精子质量变化，定期检查精液常规等。
有慢性病史人群：如有糖尿病、高血压等慢性病史的备孕夫妇，需将病情控制在相对稳定状态后再备孕。例如糖尿病患者需将血糖控制在接近正常水平，因为高血糖可能影响卵子和精子质量，且孕期高血糖会增加胎儿畸形、巨大儿等风险；高血压患者需将血压控制在合适范围，避免孕期血压波动过大引发并发症。
