备孕需进行多方面检查与调整，女性方面有常规妇科检查（妇科超声、白带常规、宫颈癌筛查）、内分泌检查（性激素六项、甲状腺功能检查）、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检测）；男性方面有精液常规检查、传染病筛查；还包括血常规、尿常规检查、遗传咨询及相关检查，同时要考虑年龄、生活方式、病史等因素，如高龄备孕、戒烟戒酒、控制既往病史等。
一、女性方面
1.常规妇科检查
妇科超声：可了解子宫和卵巢的形态、大小及结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。例如通过超声能清晰看到子宫肌层是否有异常回声团块，卵巢内是否有异常占位等情况，一般在月经干净后3-7天进行检查较为合适，此时子宫内膜较薄，超声图像更清晰。对于有性生活史的女性可选择经阴道超声，无性生活史者选择经腹部超声。
白带常规：检查阴道内是否有细菌、真菌、滴虫等感染。白带常规检查能反映阴道的微生态环境，如果存在感染，可能会影响受孕或导致孕期感染等问题。比如发现霉菌孢子或菌丝提示霉菌性阴道炎，发现滴虫则提示滴虫性阴道炎等。
宫颈癌筛查：包括宫颈液基细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT可以发现宫颈细胞的异常变化，HPV检测能确定是否感染高危型HPV，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。一般建议有性生活史3年以上的女性定期进行宫颈癌筛查，可早期发现宫颈病变，保障孕期和生育的安全。
2.内分泌检查
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测性激素水平，可以了解卵巢的基础功能以及内分泌状态。例如FSH和LH的水平可以反映卵巢的储备功能，FSH升高可能提示卵巢储备功能下降；E2水平可以反映雌激素的分泌情况等。一般建议在月经来潮的第2-5天（基础状态）进行检测，此时能更准确地反映卵巢的基础内分泌功能。
甲状腺功能检查：包括甲状腺激素（TSH、T3、T4）等指标。甲状腺功能异常会影响受孕和胚胎发育，如甲状腺功能减退可能导致流产、早产、胎儿智力发育障碍等；甲状腺功能亢进也可能对妊娠产生不良影响。所以备孕女性需要检查甲状腺功能，确保甲状腺激素水平在正常范围内。
3.传染病筛查
乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检测：这些传染病可通过母婴传播影响胎儿健康。例如乙肝病毒可在孕期通过胎盘、分娩过程或产后母乳喂养等途径传播给胎儿；梅毒可导致胎儿流产、早产、死胎或新生儿先天性梅毒等。所以备孕女性需要进行相关传染病的筛查，如有感染需及时治疗，待病情稳定后再考虑妊娠。
二、男性方面
1.精液常规检查
精液常规检查包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分比等）、精子形态等指标。通过精液常规检查可以了解男性的生育能力，例如精子密度过低、活力差或畸形率过高都可能影响受孕。一般要求男性在检查前3-5天避免性生活，然后通过手淫的方式采集精液进行检测。
2.传染病筛查
同样需要进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病的筛查，原因与女性类似，这些传染病可能通过性行为等途径影响伴侣及后代健康，如有感染需及时治疗。
三、其他方面
1.血常规和尿常规检查
血常规：可以了解血常规中的各项指标，如红细胞、白细胞、血小板等。通过血常规检查能发现是否有贫血、感染等情况。例如贫血可能导致孕期胎儿供氧不足等问题；白细胞升高可能提示有炎症等情况。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常。尿常规异常可能提示肾脏等方面的问题，如妊娠期高血压疾病等可能在尿常规中有所体现，所以备孕前进行尿常规检查有助于早期发现潜在的泌尿系统等问题。
2.遗传咨询和相关检查
如果家族中有遗传病史，如地中海贫血、血友病等，需要进行遗传咨询。必要时可能需要进行相关的基因检测等检查，以评估生育遗传病患儿的风险。例如夫妻双方如果都是地中海贫血基因携带者，需要进行遗传咨询，了解胎儿患重型地中海贫血的风险，并采取相应的产前诊断措施。
3.生活方式调整相关考虑
年龄因素：女性年龄越大，卵子质量下降，受孕难度增加，胎儿染色体异常等风险也会升高，一般建议35岁以上的高龄备孕女性要更加重视孕前检查，可能需要更频繁地监测排卵等情况；男性随着年龄增长，精子质量也可能逐渐下降，所以不同年龄的备孕人群都需要根据自身情况进行全面的孕前检查。
生活方式：长期吸烟、酗酒的备孕夫妻需要提前戒烟戒酒。因为吸烟会影响精子和卵子的质量，酗酒可能导致男性睾丸功能受损、女性内分泌紊乱等，从而影响受孕和胎儿发育。例如研究表明，吸烟男性的精子畸形率往往高于不吸烟男性；女性长期大量饮酒可能导致月经不调等问题。
病史因素：如果备孕夫妻有既往病史，如糖尿病、高血压等，需要在孕前将病情控制在相对稳定的状态。例如糖尿病患者需要将血糖控制在接近正常的水平，以减少孕期糖尿病对胎儿的不良影响；高血压患者需要将血压控制在合适范围，避免孕期血压波动过大引发并发症等。
