孕前检查包括女性和男性两方面，女性有常规身体检查（身高体重与BMI、血压、心肺检查等）、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、TORCH筛查、性激素六项、甲状腺功能检查等）、妇科检查（妇科超声、宫颈检查、白带常规等）；男性有常规身体检查（身高体重与BMI、血压、生殖系统检查等）、实验室检查（精液分析、传染病筛查、染色体检查等），此外还有生活方式调整（饮食、作息、运动）及特殊人群提示（高龄备孕人群、有特殊病史人群）等注意事项，男女双方均需重视孕前检查及生活方式调整以保障孕育健康。
一、女性孕前检查
1.常规身体检查
身高、体重与BMI：身高体重指数（BMI）能反映身体营养状况，正常范围为18.5~23.9。过高或过低的BMI可能影响受孕及孕期健康，如BMI过低可能存在营养储备不足，影响胎儿早期发育；过高则增加妊娠糖尿病、高血压等风险。
血压：正常血压应低于140/90mmHg。高血压可能在孕期发展为子痫前期等严重并发症，影响母婴安全。
心肺检查：通过听诊等方式检查心肺功能，确保心肺能承受孕期身体负担，如存在心肺疾病可能需要在孕前进行干预。
2.实验室检查
血常规：可了解血红蛋白水平，判断是否贫血。孕期对铁的需求增加，贫血会影响胎儿氧供及发育，一般孕妇血红蛋白应≥110g/L。还能查看白细胞、血小板等指标，异常可能提示血液系统疾病等。
尿常规：检测尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病，尿糖异常需排查糖尿病，尿路感染等也可通过尿常规发现。
肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶等指标，了解肝脏代谢功能；肾功能检查主要看肌酐等，评估肾脏排泄功能。肝肾疾病可能在孕期加重，影响母婴健康。
传染病筛查：如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。乙肝可通过母婴传播，梅毒、艾滋病等也会对胎儿造成严重影响，早发现早干预。
TORCH筛查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。感染这些病原体可能导致胎儿畸形、流产、早产等，备孕女性应积极检测。
性激素六项：了解女性内分泌状况，包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素等。异常可能影响排卵及受孕，如多囊卵巢综合征等可通过该检查辅助诊断。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要。甲状腺功能减退或亢进都可能影响妊娠结局，如甲减可能导致胎儿智力发育障碍，甲亢可能引起流产、早产等。
3.妇科检查
妇科超声：了解子宫形态、大小及有无肌瘤、内膜息肉等病变，还可监测卵巢基础状态，查看卵泡数量等。
宫颈检查：包括宫颈TCT（液基薄层细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，筛查宫颈癌及癌前病变。
白带常规：检查有无阴道炎等妇科炎症，炎症严重时可能影响受孕或导致孕期上行感染影响胎儿。
二、男性孕前检查
1.常规身体检查
身高、体重与BMI：同女性，异常BMI影响生殖健康相关激素水平等，进而影响精子质量等。
血压：高血压可能影响身体血液循环，对生殖系统血供有一定影响，从而可能影响精子生成等。
生殖系统检查：检查外生殖器发育情况，有无精索静脉曲张等。精索静脉曲张可影响精子质量，导致不育等问题。
2.实验室检查
精液分析：这是评估男性生育力的重要指标。包括精液量、精子浓度、精子活力（前向运动精子百分率等）、精子形态等。正常精液量≥1.5ml，精子浓度≥15×10/ml，前向运动精子百分率≥32%，正常形态精子百分率≥4%等。异常可能提示精子生成、运输等方面存在问题。
传染病筛查：同女性，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免通过性行为传播给配偶及胎儿。
染色体检查：对于有不良生育史（多次流产等）或怀疑有染色体异常的男性，需进行染色体检查，如染色体数目或结构异常可能导致不育等问题。
三、其他注意事项
1.生活方式调整
饮食：男女双方都应均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质、维生素（如维生素C、E等）、矿物质（如锌、硒等）。锌、硒等元素对生殖细胞的生成和功能有重要作用，可多吃瘦肉、海鲜、坚果等。同时，应避免吸烟饮酒，烟草中的尼古丁等有害物质及酒精会影响精子和卵子质量，增加胎儿畸形风险。
作息：保持规律作息，避免熬夜。长期熬夜可能影响内分泌节律，干扰生殖激素的正常分泌，影响受孕及孕期母体和胎儿健康。
运动：适度运动，维持健康体重。运动可改善身体血液循环，有利于生殖系统功能维持，但要避免过度剧烈运动。
2.特殊人群提示
高龄备孕人群：年龄超过35岁的女性属于高龄备孕，卵子质量下降，染色体异常风险增加，应更密切进行孕前检查，如增加无创产前基因检测等相关排查项目；男性高龄备孕时，精子质量也可能下降，需更关注精液分析结果。
有特殊病史人群：如有糖尿病、高血压等慢性疾病的备孕夫妇，需在病情控制平稳后再备孕，且孕前需更密切监测相关指标，如糖尿病患者需将血糖控制在相对理想水平后再怀孕，以减少孕期并发症对母婴的影响；有过流产史等特殊病史的夫妇，孕前需进行更全面深入的检查，查找可能的病因并进行针对性处理。
