痛风的诊断标准为典型临床表现、实验室检查、影像学检查。

1.典型临床表现
痛风以突发单关节剧痛为特征,常见于第一跖趾关节,其次为足背、踝、膝等部位。疼痛通常在夜间或清晨发作,24小时内达高峰,伴红肿热痛及功能障碍,持续数日至两周后自行缓解,易反复发作。慢性期可见耳廓、肘部等部位痛风石形成,严重者导致关节畸形。
2.实验室检查
血尿酸检测男性血尿酸>420μmol/L、女性>360μmol/L提示高尿酸血症,但约30%急性发作期患者血尿酸可能正常,需结合其他检查。偏振光显微镜下发现针状负性双折光尿酸盐结晶是确诊金标准,可区分假性痛风(焦磷酸钙结晶)及感染性关节炎。
3.影像学检查
超声可见“双轨征”或痛风石;双能CT可特异性识别尿酸盐结晶沉积;X线晚期可见穿凿样骨质破坏,对评估关节损伤程度有重要意义。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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