风湿性关节炎和类风湿关节炎区别

风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别体现在病因、发病部位、症状表现、检查指标、预后转归等方面。

1、病因

风湿性关节炎由A组溶血性链球菌感染引发，与上呼吸道感染密切相关，属于感染相关性关节炎；类风湿关节炎由自身免疫紊乱引发，与遗传、环境等因素有关，是自身免疫性疾病。

2、发病部位

风湿性关节炎多见于大关节，如膝关节、肘关节、肩关节，呈游走性发作，多为对称性；类风湿关节炎多见于小关节，如手指、腕关节、掌指关节，呈对称性固定发作，后期可累及大关节。

3、症状表现

风湿性关节炎表现为关节红肿热痛，发作期短，缓解后无关节畸形，可伴随环形红斑、舞蹈症；类风湿关节炎表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，晨起僵硬超过1小时，后期易出现关节畸形、功能丧失。

4、检查指标

风湿性关节炎抗O抗体升高、血沉增快，类风湿因子阴性；类风湿关节炎类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性，血沉和C反应蛋白显著升高。

5、预后转归

风湿性关节炎经青霉素、头孢克肟、阿奇霉素等遵医嘱抗感染治疗后，关节症状可完全缓解，无后遗症；类风湿关节炎需长期用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等遵医嘱用药，难以根治，易遗留关节畸形。

若出现关节红肿疼痛，需及时到风湿免疫科就诊，通过检查明确诊断，避免将两种疾病混淆，导致治疗方案错误，加重关节损伤。