试管婴儿技术的做法为术前检查、促排卵与卵泡监测、取卵与取精、体外受精与胚胎培养、胚胎移植与黄体支持、验孕与随访。

1.术前检查
夫妻双方需进行全面身体检查,包括生殖系统评估、激素水平检测、传染病筛查及遗传病咨询。女性需接受妇科超声、宫腔镜检查,男性需进行精液常规分析,以明确不孕原因并制定个性化方案。
2.促排卵与卵泡监测
女性通过注射促性腺激素(如果纳芬)刺激卵巢,促使多个卵泡同步发育。期间需每2-3天进行阴道超声监测卵泡大小,并抽血检测雌二醇水平,调整药物剂量,确保卵泡直径达18-22毫米时成熟。
3.取卵与取精
在超声引导下,经阴道穿刺成熟卵泡抽取卵子,全程约15-20分钟,采用静脉麻醉减轻疼痛。男方同步通过手淫取精,严重少弱精症者需睾丸穿刺取精。
4.体外受精与胚胎培养
将优化后的精子与卵子共培养,自然受精或通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)辅助受精。受精卵在模拟子宫环境的培养箱中发育3-5天,形成卵裂期胚胎或囊胚,胚胎学家根据细胞数、碎片率分级筛选优质胚胎。
5.胚胎移植与黄体支持
将1-2个胚胎经宫颈导管注入子宫腔,移植后卧床休息1-2小时。术后使用黄体酮阴道凝胶或口服地屈孕酮支持黄体功能,持续至妊娠10-12周。
6.验孕与随访
移植后12-14天抽血检测血hCG确认妊娠,阳性者2-3周后超声检查确认胎心搏动。成功妊娠者需定期产检,未妊娠者分析原因调整方案。



