尿酸高的降尿酸药物为抑制生成药、促进排泄药、碱化尿液药、促分解药、急性期止痛药、中成药等。
1、抑制生成药
这类是降尿酸核心用药，通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，常用别嘌醇、非布司他，非布司他副作用更小且适用范围广，适合尿酸生成过多型患者，需从小剂量开始服用，定期监测血尿酸。
2、促进排泄药
通过促进肾脏对尿酸的排泄降低血尿酸，常用苯溴马隆、丙磺舒，服药期间需保证每日2000毫升以上饮水量，避免尿酸结晶沉积形成结石，肾功能不全者需谨慎使用，防止加重肾脏负担。
3、碱化尿液药
常用碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠，能提升尿液pH值，让尿酸更易溶解排出，减少尿酸盐结晶在尿路沉积，适合所有尿酸高患者，尤其是服用促排泄药的人群，需监测尿液pH值，避免过度碱化。
4、促分解药
通过分解体内尿酸降低血尿酸水平，常用拉布立酶、培戈洛酶，这类药物价格较高，主要用于血尿酸急剧升高的重症患者，或常规降尿酸药无效的难治性高尿酸血症，需在医生指导下使用。
5、急性期止痛药
尿酸高引发痛风急性发作时，需用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素缓解关节疼痛红肿，秋水仙碱需小剂量服用减少副作用，疼痛缓解后再逐步加用降尿酸药，不可在急性期贸然降尿酸。
6、中成药
可选用具有清热利湿、通淋排酸功效的中成药，如痛风定胶囊、四妙丸等，能辅助降低血尿酸，缓解关节不适，适合尿酸轻度升高或痛风缓解期的调理，需结合体质辨证选用，避免盲目服用。
尿酸高用药需由医生根据血尿酸水平、分型及并发症制定方案，切勿自行用药，服药后出现皮疹、腰痛、关节剧痛需立即就医，定期复查血尿酸和肝肾功能。
