门牙根管治疗的全过程包括术前检查、局部麻醉、开髓拔髓、根管预备、根管消毒、根管充填。
1、术前检查
医生会先对门牙进行口腔检查，判断牙髓是否坏死、有无根尖炎症，同时拍摄X光片，了解牙根长度、弯曲度及根尖周情况，确定治疗方案。检查过程无痛，目的是为后续治疗提供准确依据，避免盲目操作。
2、局部麻醉
在门牙牙根部位注射局部麻醉药，1～2分钟后即可起效，患牙及周围组织会失去痛觉，仅保留触觉。门牙神经较敏感，麻醉是保证治疗舒适的关键，麻醉效果一般可持续1～2小时，足够完成单次治疗。
3、开髓拔髓
使用专用牙科钻在门牙舌侧面开一个小孔，暴露牙髓腔，用拔髓针将发炎、坏死的牙髓组织完整取出。清除感染牙髓后，用生理盐水和消毒液反复冲洗根管，去除残留组织和细菌，消除疼痛。
4、根管预备
使用不同型号的根管锉，对根管进行扩大、修整，去除根管壁上的感染物质，将根管修整成光滑通畅的形态。过程中会不断冲洗消毒，确保根管干净，为后续充填做好准备，操作时会尽量保护剩余牙体组织。
5、根管消毒
根管预备完成后，在根管内放入消毒药物，用暂封材料封闭开髓孔，让药物在根管内发挥杀菌作用。一般需要封药1周左右，待牙齿无疼痛、无渗出、无异味后，再进行下一步充填，保证治疗效果。
6、根管充填
去除暂封材料和消毒药物，确认根管无菌后，用牙胶尖配合根管封闭剂，将根管严密充填，不留空隙，防止细菌再次进入。充填后拍摄X光片确认到位，用树脂材料封闭开髓孔，完成整个根管治疗。
门牙根管治疗后牙齿会变脆，建议避免咬硬物，术后若出现明显肿痛或不适，需及时返回口腔科复诊，必要时后期做牙冠保护牙齿。
