胎盘老化通常指胎盘功能随孕周增加出现衰退,需结合孕周、超声分级及胎心监护综合评估处理。若妊娠<37周,应优先通过吸氧、左侧卧位等非药物干预改善胎盘循环,必要时在医生指导下使用促胎肺成熟药物;若≥37周且无胎儿窘迫,可择期终止妊娠;若已出现胎儿生长受限、羊水减少等,需提前终止。
1.妊娠早期(<12周)胎盘老化风险低,无需特殊干预,定期产检监测即可。
2.妊娠中期(13-27周)胎盘老化多与母体高血压、糖尿病等基础疾病相关,需严格控制原发病,加强胎心监护频率。
3.妊娠晚期(≥28周)胎盘老化需重点关注胎动及超声指标,若出现胎盘Ⅲ级钙化但胎心良好,可继续观察至预产期;若胎心异常或羊水异常,应及时终止妊娠。
4.高龄孕妇(≥35岁)、有妊娠期高血压病史者,胎盘老化风险更高,建议提前2周开始每周产检,密切监测胎儿宫内状况。
终止妊娠方式需由医生根据具体情况选择,如剖宫产或自然分娩。产后需检查胎盘完整性,排除胎盘残留风险。



