夫妻性生活时阴道分泌物减少（“下面没水”），可能由生理、心理、疾病或药物等因素引起，通常需结合具体情况调整或就医。
生理因素：年龄增长（如围绝经期雌激素水平下降）、孕期激素变化、哺乳期或产后恢复期，均可能导致分泌物减少。长期熬夜、过度节食或缺乏运动也会影响内分泌平衡，间接导致分泌物减少。
心理因素：焦虑、压力、抑郁或对性生活的紧张感，会抑制身体自然反应。性唤起不足或情感关系不和谐时，大脑神经调节可能降低分泌物生成。
疾病因素：妇科炎症（如阴道炎）、卵巢功能减退、甲状腺功能异常等，或糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病，可能影响激素水平或局部血液循环，导致分泌物减少。
药物因素：长期服用抗抑郁药、避孕药或某些降压药，可能引起阴道干涩等副作用。
建议优先通过调整生活方式（如规律作息、均衡饮食、适度运动）改善情绪状态，增加性前戏以提升性唤起。若症状持续或伴随疼痛、瘙痒等不适，应及时就医检查激素水平或妇科情况，避免延误治疗。
