右睾丸胀疼可能由多种原因引起，包括感染、外伤、精索静脉曲张、睾丸扭转或肿瘤等，需结合具体症状和检查明确。
一、感染性因素
如附睾炎或睾丸炎，常伴随发热、局部红肿，多由细菌感染（如大肠杆菌）或病毒引发，需抗生素或抗病毒治疗。
二、精索静脉曲张
表现为睾丸坠胀感，站立时明显，平卧缓解，因精索静脉回流受阻导致，严重时可能影响生育，需超声检查后评估是否手术。
三、外伤或物理压迫
如撞击、久坐或内裤过紧，可能导致局部血液循环不畅，引发胀痛，通常休息后可缓解，避免剧烈运动。
四、睾丸扭转或肿瘤
睾丸扭转（急症）表现为突发剧痛、阴囊肿胀，需紧急手术复位；睾丸肿瘤多为无痛性肿块伴胀感，需影像学检查确诊，两者均需及时就医。
特殊人群提示
青少年若突发剧烈疼痛，警惕睾丸扭转；中老年男性需排查肿瘤风险；孕妇或哺乳期女性若出现症状，应优先就医明确原因。
建议
持续或加重的胀痛需尽快到正规医疗机构就诊，避免延误治疗。
