晚上双大腿酸痛睡不着，可能与肌肉劳损、血液循环障碍、电解质紊乱或神经压迫等因素有关，通常持续数小时至数天，需结合具体诱因排查。
肌肉劳损或过度使用：长时间站立、运动或体力劳动后，肌肉代谢产物堆积引发酸痛。建议睡前温水泡脚15分钟，避免睡前剧烈运动，白天适当拉伸大腿肌肉。
血液循环问题：久坐、静脉回流不畅或血管疾病（如静脉曲张）可能导致夜间腿部酸胀。睡眠时可抬高双腿15°，穿医用弹力袜（需遵医嘱），避免久坐不动。
电解质紊乱或营养缺乏：钙、镁、钾不足或脱水会引发肌肉痉挛性酸痛。睡前适量饮用温牛奶，补充香蕉、坚果等富含电解质食物，避免过量饮水影响睡眠。
腰椎神经压迫：腰椎间盘突出等问题可能放射至大腿，伴随麻木感。需调整睡姿，选择中等硬度床垫，避免弯腰负重，严重时及时就医检查。
特殊人群提示：老年人需警惕骨质疏松或血管硬化，青少年应排查生长痛（无红肿时可观察），孕妇因体重增加易致血液循环负担，建议左侧卧位并使用孕妇枕辅助。
