紫癜是否好治取决于类型和严重程度。过敏性紫癜多数可在数周内缓解,而特发性血小板减少性紫癜需长期管理,少数重症可能进展为慢性。
- 过敏性紫癜:多见于儿童,常与感染或过敏相关。典型表现为皮肤紫癜、关节痛或腹痛。多数患者无需特殊治疗,避免接触过敏原、休息后数周内可自行缓解。若累及肾脏,需密切监测尿蛋白,必要时使用激素或免疫抑制剂。
- 特发性血小板减少性紫癜:好发于年轻女性,血小板减少导致皮肤黏膜出血。治疗以激素为主,无效者可考虑免疫抑制剂。部分患者可自发缓解,但需长期随访防止复发。
- 血栓性血小板减少性紫癜:罕见但致命,需紧急血浆置换。延误治疗可能导致多器官衰竭,需立即就医。
- 其他类型紫癜:如遗传性紫癜需终身管理,感染相关紫癜需控制感染源。特殊人群如老年人、孕妇需更密切监测,避免使用影响血小板功能的药物。
预防措施包括避免接触过敏原、预防感染、定期体检监测血小板和肾功能。早期干预和规范治疗是改善预后的关键。



