耳鸣听力下降的原因主要包括内耳血液循环障碍、听觉神经损伤、耳部感染或炎症、长期噪音暴露及年龄相关的退行性变化。
一、内耳血液循环障碍：高血压、糖尿病等慢性疾病可能导致内耳血管狭窄，影响血氧供应，引发耳鸣和听力下降。
二、听觉神经损伤：头部外伤或手术可能直接损伤听觉神经，或因神经缺血、缺氧导致功能异常，出现耳鸣和听力减退。
三、耳部感染或炎症：中耳炎、迷路炎等感染性疾病会破坏中耳或内耳结构，引发炎症反应，影响听力并伴随耳鸣。
四、长期噪音暴露：长期处于高分贝环境（如职业噪音、娱乐噪音）会造成内耳毛细胞损伤，导致渐进性听力下降和持续性耳鸣。
五、年龄相关退行性变化：随着年龄增长，内耳结构逐渐退化，听力系统功能下降，耳鸣和听力下降的风险增加，尤其在60岁以上人群中更为常见。
特殊人群注意事项：老年人应定期检查听力，控制基础疾病；长期噪音环境工作者需佩戴防护设备；儿童若出现耳鸣听力下降，应及时排查中耳炎等感染因素，避免延误治疗。
