腰部发热可能由感染性炎症、无菌性炎症或局部循环异常引起。需结合伴随症状和持续时间判断原因。
一、感染性炎症
如腰椎结核、椎间隙感染等，常伴发热、局部红肿、活动受限。结核患者可能有低热、盗汗、体重下降；感染性者多为高热，需抗生素治疗。
二、无菌性炎症
如腰肌劳损、强直性脊柱炎急性发作，常因过度劳累或免疫异常引发。腰肌劳损多见于久坐人群，表现为酸痛伴局部灼热感；强直性脊柱炎青年男性多发，晨僵明显。
三、局部循环异常
如腰椎间盘突出压迫神经，或局部血管扩张（如剧烈运动后）。突出患者可能伴下肢麻木；运动后发热多为暂时性，休息后缓解。
四、特殊人群提示
糖尿病患者需警惕感染风险，感染后易扩散；孕妇因激素变化，腰椎负荷增加，需避免长期弯腰；老年人免疫功能下降，炎症进展快，建议及时就医。
建议：若发热持续超3天或伴神经症状，应尽快到正规医疗机构检查，明确病因后针对性治疗。优先采用休息、冷敷（急性期）、理疗等非药物干预。
