牙尖炎能否自愈取决于炎症类型和严重程度。急性根尖周炎通常无法自愈，需及时治疗；慢性根尖周炎可能长期无症状，但仍需干预。
急性根尖周炎：多由牙髓感染扩散引发，表现为剧烈疼痛、咬合痛、牙龈肿胀甚至面部肿胀。炎症处于急性发作期时，机体难以自行控制感染，若不及时治疗，可能发展为颌骨骨髓炎或脓肿，需尽快就医进行根管治疗或切开引流。
慢性根尖周炎：常无明显疼痛，仅表现为咬合不适或牙龈反复起脓包。此时炎症局限，可能长期处于静止状态，但细菌持续存在，病变范围可能逐渐扩大，破坏牙槽骨，最终可能导致牙齿松动脱落。建议定期检查，必要时进行根管治疗或根尖手术。
特殊人群注意事项：儿童和老年人免疫力较弱，炎症进展更快，需更密切观察症状变化，一旦出现疼痛加剧、发热等症状，应立即就医。妊娠期女性若患根尖周炎，需在医生指导下选择安全治疗方案，避免炎症影响胎儿。
预防措施：保持口腔卫生，定期洗牙和口腔检查，及时治疗龋齿和牙髓炎，避免炎症扩散至根尖周组织。
