腰间盘突出术后护理需分阶段进行,早期以卧床休息和伤口护理为主,中期逐步开展康复训练,后期注重长期姿势管理与功能恢复。
- 术后早期护理(1-2周):需严格卧床制动,避免腰部负重活动,伤口保持清洁干燥,观察有无渗血渗液。此阶段重点防止伤口感染,同时预防深静脉血栓形成,可在医生指导下进行踝泵运动。
- 术后中期康复(2周-3个月):在佩戴腰围保护下逐渐增加床上活动,如翻身、直腿抬高训练,逐步过渡到坐起、站立。康复训练需循序渐进,避免过度弯腰或扭转腰部,以增强腰背肌力量为目标。
- 术后后期管理(3个月后):坚持腰背肌功能锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作,改善腰椎稳定性。避免久坐、久站及弯腰搬重物,选择硬板床或中等硬度床垫,注意腰部保暖,防止受凉诱发疼痛。
- 特殊人群注意事项:老年人需加强营养支持,预防骨质疏松,康复训练强度需降低;孕妇患者术后护理需在医生评估后进行,避免影响胎儿;糖尿病患者需严格控制血糖,促进伤口愈合。