牙洞疼的情况下,神经死亡时间因病情严重程度而异,一般浅龋疼痛持续数天至1周,深龋或牙髓炎可能需1-2周甚至更长,若疼痛持续超过1周或加重,需立即就医。
浅龋疼痛:仅累及牙釉质和浅层牙本质,疼痛多为短暂敏感,刺激去除后疼痛迅速缓解,此时神经未坏死,需及时补牙阻止龋坏进展。
深龋疼痛:龋洞深入牙本质深层,冷热刺激或食物嵌塞时疼痛明显,刺激去除后疼痛持续数分钟,若未及时治疗,可能因细菌感染逐步影响牙髓,导致神经炎症。
牙髓炎疼痛:分为可逆性和不可逆性,可逆性牙髓炎疼痛短暂且可缓解,不可逆性牙髓炎疼痛持续且夜间加重,若发展为不可逆性,神经可能在数天至数周内逐渐坏死,需根管治疗。
特殊人群注意:儿童和老年人因感觉迟钝或基础疾病多,疼痛可能不典型,即使疼痛不剧烈也需尽快就诊,避免病情恶化。孕妇需在医生指导下处理,避免药物影响胎儿。
应急处理:疼痛时可用温水漱口,避免冷热刺激,可短期服用非甾体抗炎药缓解症状,但不可长期依赖,需尽快就医。



