射精带血（血精）是指精液中混有血液，可能由多种原因引起，包括感染、结石、肿瘤或前列腺充血等，需结合伴随症状和检查明确病因。
感染性血精：最常见，多因前列腺炎、精囊炎或附睾炎引发，常伴随尿频、尿急、尿痛或会阴部不适。需通过抗感染治疗控制炎症，治疗期间避免性生活。
结石性血精：精囊或前列腺结石摩擦黏膜导致出血，可能伴随排尿困难或腰腹部疼痛。需根据结石大小选择药物排石或手术干预，日常多饮水促进结石排出。
肿瘤性血精：老年男性需警惕前列腺癌、精囊癌等，通常伴随体重下降、排尿困难或血精持续加重。建议尽早进行影像学检查明确诊断，及时接受抗肿瘤治疗。
特发性血精：部分患者无明确病因，可能与频繁性生活或长期久坐导致前列腺充血有关。建议规律作息，避免久坐，必要时短期服用非甾体抗炎药缓解症状。
特殊人群提示：糖尿病患者易合并感染，需严格控制血糖；老年男性若血精持续超过2周，应尽快就医排查肿瘤风险；长期服用抗凝药物者需提前告知医生调整用药方案。
