体外碎石主要通过冲击波或激光能量粉碎体内结石，适用于直径≤2cm的肾结石、部分输尿管结石等。以下是具体方法分类及注意事项：
一、冲击波碎石法
利用高能冲击波聚焦于结石处，通过多次冲击使结石碎裂成小块排出。该方法适用于大多数肾结石，尤其是肾盂、肾下盏以外的结石，对患者创伤小，恢复快。
二、输尿管镜碎石取石术
通过输尿管镜经尿道、膀胱进入输尿管，直视下用激光或气压弹道击碎结石并取出。适用于输尿管中下段结石、体外碎石失败或结石较大的患者，定位精准，并发症少。
三、经皮肾镜碎石取石术
在腰部建立经皮通道，通过肾镜直接进入肾盂肾盏，用碎石器械粉碎结石。适用于较大肾结石（>2cm）、复杂结石或体外碎石无效的患者，能有效处理复杂结石，但创伤相对较大。
四、特殊人群注意事项
儿童、孕妇、凝血功能障碍患者需谨慎选择碎石方式，优先考虑保守治疗。老年患者需评估心肺功能，避免过度冲击导致并发症。糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行碎石，降低感染风险。
