胳膊上长斑的原因多样，常见于紫外线损伤、皮肤老化、炎症后色素沉积、真菌感染或代谢异常，需结合斑的形态、分布及伴随症状判断。
日光性黑子（晒斑）：长期紫外线暴露刺激黑素细胞增殖，致色素沉积。表现为淡褐色小斑片，边界清晰，好发于胳膊外侧。中老年人、户外工作者风险高。预防需防晒，可外用氢醌乳膏（遵医嘱）。
脂溢性角化症（老年斑）：皮肤老化致角质细胞增生，形成褐色斑块，表面粗糙。多见于中老年人，胳膊暴露部位常见。无自觉症状，影响美观可激光治疗。
炎症后色素沉着：既往皮肤炎症（如湿疹、毛囊炎）消退后遗留色素。斑片颜色深、边界不规则，随时间（数月）淡化。需避免搔抓，外用含维C护肤品。
花斑癣（汗斑）：马拉色菌感染皮肤，与潮湿多汗相关。表现为淡褐色斑疹，表面有鳞屑，夏季加重。外用酮康唑乳膏可缓解，需保持皮肤干燥。
咖啡斑：先天性或后天性色素沉着斑，边界清晰。多发（＞6个）需警惕神经纤维瘤病，需皮肤科排查。可激光治疗，无自觉症状无需处理。
