腰背痛的成因多样，主要与腰椎间盘退变、肌肉劳损、神经受压或炎症刺激相关，多数情况下通过规范干预可缓解。
腰椎间盘突出：随年龄增长，椎间盘水分减少、纤维环退变，外力（如弯腰负重）可能导致髓核突出，压迫神经根引发疼痛，久坐、肥胖人群风险更高。
肌肉劳损或痉挛：长期姿势不良（如久坐办公）、突然运动或体力劳动后，腰背部肌肉持续紧张或拉伤，局部血液循环不畅，代谢产物堆积引发酸痛，年轻人因运动习惯不当更易发生。
退行性关节炎：腰椎关节软骨磨损、骨质增生（骨刺）形成，关节活动受限，天气变化或过度使用时疼痛加重，中老年人群及长期体力劳动者患病率较高。
感染或炎症：腰椎结核、化脓性脊柱炎等感染性疾病，或强直性脊柱炎等自身免疫性炎症，会导致持续性疼痛并伴随发热、晨僵，需尽早医学干预。
特殊人群注意：孕妇因体重增加和激素变化易腰痛，产后需逐步恢复核心肌群；糖尿病患者若血糖控制不佳，可能加速神经病变引发腰腿痛；长期卧床患者需预防肌肉萎缩与血栓形成。
