四维超声检查的最佳时间通常在孕20~24周，此时胎儿结构发育基本成型，羊水量适中，图像清晰度较高，能较好地筛查胎儿畸形。
孕早期（11~13+6周）：主要进行NT检查，通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学筛查，评估唐氏综合征等染色体异常风险。此时胎儿较小，部分结构细节显示有限，不建议作为主要畸形筛查手段。
孕中期（20~24周）：是系统筛查的黄金期，可全面观察胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等主要结构，发现明显畸形。胎儿活动空间较大，便于多角度成像，检查结果可靠性高。
孕晚期（28~32周）：适用于复查或针对性检查，如评估胎位、胎盘位置、羊水情况等，可发现孕中期未显现的结构问题。但此时胎儿骨骼回声较强，部分细节可能受遮挡，不建议作为常规筛查。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、有家族遗传病史或不良孕产史者，建议提前至孕11~13+6周开始进行系统超声监测，或在医生指导下增加检查次数。检查前无需空腹或憋尿，保持正常状态即可。
