小儿过敏性鼻炎治疗以非药物干预为优先,辅以药物控制症状,需结合年龄、过敏原规避及生活方式调整。
一、环境控制与非药物干预
减少尘螨、花粉等过敏原接触,定期清洁家居,使用防螨床品,避免宠物毛发。生理盐水鼻腔冲洗可缓解鼻塞、清除过敏原,建议每日1-2次,低龄儿童需家长协助操作。
二、药物治疗
抗组胺药(如氯雷他定)可缓解鼻痒、打喷嚏,适用于≥2岁儿童;鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)需遵医嘱使用,≥2岁适用,需注意用药后清洁鼻腔。白三烯调节剂(如孟鲁司特)适用于合并哮喘的患儿,需严格按年龄和体重调整剂量。
三、特异性免疫治疗
对尘螨过敏且常规治疗效果不佳者,可考虑皮下或舌下脱敏治疗,需在医生指导下进行,疗程较长(3-5年),治疗期间需监测不良反应。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(<2岁)优先非药物干预,避免自行使用成人药物;孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药;合并哮喘或鼻窦炎的患儿需多学科协作管理,定期复查调整方案。



