中耳炎反复发作的核心原因包括感染未彻底清除、咽鼓管功能异常、解剖结构异常、免疫力低下及环境因素刺激。
感染未彻底清除：急性中耳炎治疗不规范，细菌或病毒未完全清除，易残留引发反复炎症。儿童咽鼓管短平宽，易受鼻腔分泌物逆流感染，需足量足疗程用药。
咽鼓管功能异常：腺样体肥大、过敏性鼻炎等导致咽鼓管堵塞，中耳腔积液引流不畅。成人长期鼻塞或鼻窦感染也会影响咽鼓管开放，建议控制基础疾病。
解剖结构异常：先天性腭裂、中耳畸形等结构问题，使中耳通气持续受阻。此类情况需手术干预，特殊人群需尽早评估风险。
免疫力低下：营养不良、慢性疾病患者及长期疲劳者，免疫防御能力不足。建议均衡饮食，增强体质，避免过度劳累。
环境刺激：二手烟、空气污染、频繁感冒均会刺激中耳黏膜。儿童应远离烟雾环境，雾霾天佩戴防护口罩，减少呼吸道感染风险。
特殊人群提示：婴幼儿、老年人及慢性病患者需更密切监测，症状持续或加重应及时就医。避免自行停药或滥用药物，遵循专业医生指导。
