药流和无痛人流对身体伤害的大小取决于妊娠时间、个体情况等因素。一般而言，妊娠≤49天且无药物禁忌时，药流对子宫损伤较小；但需警惕流产不全风险。妊娠49~70天建议选择无痛人流，其成功率高且出血少，但麻醉有一定风险。
妊娠时间影响：妊娠≤49天，药流无需宫腔操作，对子宫内膜损伤较小，但失败率约5%~10%，需二次清宫。妊娠超过49天，药流失败率上升，且出血时间长，建议无痛人流。
个体健康状况：有药物过敏史、肝肾功能不全者禁用药流，需选择人流。有多次流产史、子宫畸形者，人流可能增加子宫穿孔风险，需医生评估。
特殊人群提示：年龄＜20岁或＞35岁者，药流后需更密切观察；哺乳期女性建议人流，避免药物影响乳汁。
术后护理要点：无论哪种方式，术后均需休息2周，避免感染，定期复查B超。若出血超过14天或腹痛剧烈，及时就医。
总结：药流适用于早期、无禁忌的健康女性；无痛人流适合妊娠中期或药流失败的情况。选择时需结合自身情况，在医生指导下决定。
