宫颈糜烂是否会自愈取决于具体情况。生理性柱状上皮异位通常无需治疗，可能随激素变化自行缓解；病理性改变（如炎症、病变）则需干预。
生理性情况：青春期、妊娠期女性因雌激素水平高，宫颈柱状上皮外移呈糜烂样改变，无不适症状时无需处理，多数人随激素稳定逐渐恢复。
炎症性改变：由病原体感染（如衣原体、淋病奈瑟菌）引发的宫颈炎症，需及时就医，通过抗生素等治疗控制感染，单纯依赖自愈难以清除病原体，可能加重症状。
宫颈病变：宫颈上皮内瘤变（CIN）等病变无法自愈，需通过宫颈活检确诊后，依据病变程度选择手术或其他治疗手段，避免延误病情。
特殊人群提示：有性生活女性建议定期进行宫颈筛查（TCT+HPV），40岁以上、免疫功能低下者需更密切监测；孕期女性若出现异常出血或分泌物增多，应及时就诊，避免自行用药。
日常建议：保持良好卫生习惯，避免不洁性生活，减少宫颈刺激；出现白带异常、接触性出血等症状时，及时就医明确病因，避免盲目判断为“自愈”而延误治疗。
