走路脚后跟疼可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、神经压迫（如跗管综合征）或过度使用/外伤引起，需结合具体诱因判断。
跟腱炎：多因运动前热身不足或突然增加运动量导致，跟腱附着点（脚跟上方）疼痛，按压时明显，早晨起床或久坐后起步时疼痛加剧。
足底筋膜炎：长期站立、扁平足或肥胖者高发，足底筋膜（从脚跟至脚趾）慢性劳损引发，疼痛集中在脚跟内侧，负重行走时加重，休息后缓解。
跟骨骨刺：中老年人常见，跟骨骨质增生刺激周围组织，疼痛多为持续性，晨起或长时间休息后更明显，X线可辅助诊断。
神经压迫：跗管综合征因踝管内神经受压所致，疼痛沿足底向脚趾放射，伴随麻木感，久站或行走后症状加重。
特殊人群提示：运动员或青少年需注意运动强度，避免过度训练；扁平足或高弓足者建议穿支撑鞋，肥胖者需控制体重以减轻足部负担。
处理建议：优先非药物干预，如休息、冰敷、拉伸训练；必要时使用非甾体抗炎药缓解症状，儿童及孕妇用药需遵医嘱，严重或持续症状应及时就医排查病因。
